
小秋阳说保险-北辰
“北京普惠健康保”开始火爆了!
最近这几天,【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了,并且刷爆了家族群,“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……
据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好,不仅提供最高300万的医疗保障,5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务,在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。
大家知道了这个消息后,好多人就找学姐,北京普惠健康保保障棒不棒?值得种草吗?除了投保百万医疗险之外,产品还需要进一步了解吗?
还不算太晚,学姐告诉你评估结果吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
老规矩,先上产品保障图:

北京普惠健康保
看完图可以了解到,此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任三大保障内容,一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的,接下来咱们详细了解一下它的长处和短处,到底值不值得我们投保!
优点一:门槛超低
北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,只要是北京医保在保状态的人员均可投保,对年龄、健康、户籍都没有限制!
众所周知的是,目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻,若是身体处于亚健康状态,或有既往病史、或是年龄比较大,及从事高危职业,想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。
不过,这款北京普惠健康的投保门槛并不高:
首先,北京普惠健康的投保年龄范围超广,完全没有要求,这就表明不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;
另外,所有职业都可以投保北京普惠健康,简单来说就是,甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

而且,北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛,是可以带病投保的,比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不仅不除外承保,只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔!
综合这方面来看,北京普惠健康就更值得大家拥护了,投保也没有多大的要求,这是根据大部分人的投保需求制定的!
优点二:保障范围广
刚提到,该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任保障。
首先,普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用,超出北京市当年大病医疗保险起付标准是报销的前提条件,最高能够得到赔付100万/年。健康群体偿付比例是80%,特定既往症群体理赔比例为40%。
并且,医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。
再次,海内外高额特药责任包含国内特药(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品,另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
综合这方面来看,能够满足到不少人对医疗保障的要求,保障适用的范围非常广,也很全面,而且赔付力度也很高。
优点三:性价比高
不过这点要清楚,市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。
20岁出头的青年人购入一份医疗险,大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。不过随着持续的年龄,有所上涨的还有保费。像一些中老年人群配置一份百万医疗险,是有上千块的可能性,甚而更多。
所以从保费的角度来综合分析,北京普惠健康保统一定价为195元/人/年,就可获得最高300万的保障,对大部分中老年群体来说,真的很经济实惠。
总体来看,北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的,与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。那这个产品的缺点是什么呢?
北京普惠健康保也有它的弊端,这是学姐通过深入研究条款后发现的:
>>>免赔额较高
免赔额,指的是免赔的额度。通俗的说,如果一款百万医疗险的免赔额为1万元,在合理医疗费用中,被保人支出超过一万元的部分才能够报销。
一般情况下不会遇到比较大的免赔额,可报销的医疗费用相对多一些,从被保人的角度来看,是更好一些的。现在市面上做的比较好的医疗险产品,免赔额方面做的都挺好的,医疗险一般都是设置的一万元免赔额、而重疾医疗未设置免赔额。
再来说该款北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么观察的话,北京普惠健康保设计的免赔额还蛮高的,免赔额一旦高起来,理赔的门槛也就随之水涨船高,这对被保人来说也太残忍了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
整体来看,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障面积广泛、投保门极其的低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,只是仍存在免赔额较高等毛病。
假使百万医疗险已经购买了,已经拥有非常全面的医疗保障的朋友,可以考虑自己是否需要更多的医疗补充,假如觉得不需要,就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。
不过如果你是属于亚健康人群,从事的职业非常危险,中老年被百万医疗险拒保的人群,大可考虑这款产品,给自己增添一份比较全面的医疗保障也是很好的!
以上就是我对 "北京普惠健康保可靠吗贵不贵"的图文回答,望采纳!
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