
小秋阳说保险-北辰
我们去购置重疾险的时候,应该对保障条款中保障某某重大疾病都有印象吧?一开始学姐看到这几个字也会摸不着,重大疾病到底是什么?重大疾病又包括哪些疾病呢?
有好多小伙伴都来咨询学姐这方面的问题让学姐来讲解一下,当然是可以的啊,我们一起来看看有哪些疾病是重大疾病呢?
学姐先为大家献上一篇文章,保证实用性是很强的哦,快过来了解吧:
《有哪些保险是保重疾的?适合我们购买的重疾险有哪些?》weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病其实不难理解,就是指治疗费用贵且病情较为严重的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
调查结果向我们揭示了,这28种疾病就占据了高发疾病的绝大部分,是95%以上。
很多重疾险产品都因为这项硬性规定对产品的其他方面搞了些小动作,我们在挑选重疾病险的情况下,稍不留心就随了保险公司的意了。
在购置重疾险时,我们一定要看清楚不要被蒙骗了。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔重疾险虽然是被叫做给付型保险,但不是一患重大疾病,保险公司马上就进行理赔。
类型不同的重大疾病,就有不一样的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
针对这类疾病,只要有前面所说的这类疾病的名称,无论你是否治疗,准不准备接受治疗,有医院的申请书就可以申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
重大疾病中有某些特定的疾病,保险公司不能在医院确诊了以后马上赔付,在医院进行一定的治疗方案,才能对你们进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
像脑膜炎后遗症这样特定的疾病,就要看是否达到了一定的状态、程度,才会决定是否赔付。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
关于重疾险理赔,还有很多内容,我在这里就不一一详讲了,想知道更多的小伙伴可以看看:
重疾险理赔包括哪些内容?这些你都需要知道!weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
只要是疾病都会被分组,保险公司就是这样来降低赔付率的。
说简单点,就是会将不同的重大疾病分到不同的组,每个组别的疾病能赔付的次数仅有一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
那么重疾险就不值得买,如上述就必须将恶性肿瘤单独分为一组,高发重大疾病分别分组。这样的重大疾病险才有购买的必要。众所周知,疾病险之间是有联系的,只有解决好了它们对彼此的影响,才称得上是一份合格的重疾险。
除了疾病分组,重大疾病险还有很多陷阱你一定要知道,预防攻略学姐为大家整理好了,都是精华哦!一定要看一看:
《想购买保险,看看这篇预防攻略!》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
”多次赔付“这一词想必大家也已经不陌生了,可能有很多人不太懂。
言简意赅的来说,就是首次身患重大疾病拿到保险金后,保单同样保持效力。
要是在间隔期后又生病了,并且条件是符合的,就能再次获赔,直到赔付次数用尽。
可是为什么学姐要着重强调注意多次赔付呢?这就涉及到上文所说的疾病分组的问题。
目前有部分重疾险产品,对外宣传自己有多次赔付的保障,但是却没有详细说明重大疾病的赔付次数和轻症的赔付次数分别是多少。
就会导致轻症和重大疾病的保额是一起合计的,并且合计起来不超过最高限额。那么每一项疾病的保额可能都不够用了,这样的多次赔付是没什么用的!对于被保人的保障效果不大。
关于重大疾病保险多次赔付,下面这些事请大家一定要注意,都放在下面的这篇文章里了,收藏点起来:
《多次赔付重疾险比单次赔付重疾险好吗?看到这我慌了...》weixin.qq.275.com
三、学姐建议
我们也可以做出相对的举措,在面对一些重大疾病的时候,一份重疾险既可以使自己安心又可以带来保障何乐而不为呢?相信经过学姐这次的传播,大家能够都重疾有一个更深的认识,对重疾险有一个丰富的认知,做到在挑选重疾险时精挑细选,买到适合自己的、优秀的重疾险。
以上就是我对 "重大疾病保险保障的重疾覆盖那些"的图文回答,望采纳!
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