
小秋阳说保险-北辰
随着国民保险意识的提高,保险市场愈发火爆。
有很多朋友想购买保险,但是依然没有考虑清楚,都因为一个共同的问题而纠结:保险理赔容不容易啊?
投保一般都是交完钱就可以了,出险时钱能否顺利要到手,很大概率就由理赔难不难决定了。
大家的担心学姐也是明白的,学姐这就来给大家扒一扒保险理赔的事儿。
但是这些保险理赔的基础知识,大家还是有必要先了解一下,可以帮助大家更好的理解下文:
《【保险理赔】包含哪些内容,如何定义理赔伤残标准,这些你都需要知道》weixin.qq.275.com
一、保险理赔难不难?
第一,保险理赔真的不难,这是学姐说的!
我知道很多人对保险的印象都是:“真正能获赔的人没有几个啦~”
事实恰恰不是这样,大多数的理赔案件都可以得到赔付的原因是:保险公司每年赔的钱数以万计,
获赔率基本都在97%-99%之间,"这也不赔,那也不赔"的情况往往都不会存在。
道理讲太多会厌烦数据往往更加具有真实性,保险公司在下面标明了最新理赔年报情况:

如上图所示,谁能想到,理赔率97.71%,竟处行业中低水平!
而且,3天内保险公司就能结案,时效平均为1.33天。
其实小额理赔金,大部分都可以通过线上操作,甚至在几秒到几十分钟内就可以完成赔付金的收款。
学姐也希望大家不要被其他的言论误导,认为保险理赔很困难。
出险时有没有得赔,关键点还要看合同条款的内容。
合同条款的规定很重要,保险公司会按照合同的赔偿条款来赔的!
实际上法律爸爸会在背后帮我们提意见,保险公司无理拒赔可是要吃官司的。
学姐这里准备了一篇文章是专门分析保险合同的圈套的,直接点击链接查看:
《教你辨别保险合同那些坑!》weixin.qq.275.com
既然理赔没什么问题,那大家出险理赔时需要怎么进行?
学姐这就为大家揭晓答案。
二、理赔案件发生后,应该怎么做?
保险理赔主要有以下几个环节:

如上图所示,出险需要进行保险理赔的时候,我们消费者及时报案之后,也要准备所需资料,拿到赔偿金是在通过保险公司的立案审核之后。
学姐今天就仔细解读下报案和准备资料时需要大家留意的地方。
1. 报案
保险理赔时,并不是每个人都有资格向保险公司报案的,保险公司束缚了报案人的身份。
报案人顺序一般是:投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。
同时出险要立即报案,不要磨蹭半天,一旦报案不及时,就会让保险公司认为你是在拖延时间捏造证据呢!
大部分保险条款中也会有做要求:相关人员在知道保险事故发生之后,在第X日内必须要通知保险公司,这个时间期限范围在10天左右。
即便有的条款中没有要求,大家也应该第一时间报案,这样核实鉴定也会省事些,理赔也可以更加顺畅,
报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。
以上渠道都可以,基本都是24小时受理。
2. 准备资料
一般准备以下资料:
1)理赔申请书;
2)保险合同单号;
3)被保险人法定有效身份证明;
4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;
5)符合条款约定的专业鉴定报告;
6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料
其实理赔需要的资料有一大堆。除却这些介绍过的资料,各险种之间需要大家提供的资料也有很大的差别,下面这篇文章会写的更全面一些:
《理赔资料一般有哪些?细节决定理赔成败!》weixin.qq.275.com
三、总结
概括一下,保险属于是一份合同,白纸黑字写的清清楚楚、明明白白。
只要我们有合法的理由,保险公司就必须要对我们负责和赔付,就会发现理赔其实很简单。
毕竟我们有完善的法律体系,政府也会给我们做主的~
以上就是我对 "网上买保险理赔工作流程"的图文回答,望采纳!
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