重疾险保障的疾病一般覆盖什么疾病

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小秋阳说保险-北辰

我们在买重疾险时，保障条款中的保障某某重大疾病应该都看到过的吧？学姐最初看到的时候也不明白，重大疾病的意思是什么？怎样的病才算重大疾病呢？

近来也是有很多人私信让学姐出来答疑解惑，这是完全可以的哦，接下来学姐就和大家讲讲到底哪些疾病才算是重大疾病？

这篇文章学姐先给大家送上，保证干货满满呢，快过来了解吧：

《什么保险承保重疾？值得购买的重疾险有些什么？》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？

重大疾病指的就是，严重到让人不能再继续工作和生活的病情严重且费用高的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那么大家可以直接浏览一下重大疾病所包含的28种疾病都是哪些：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

依据调查结果，高发重疾中95%以上的疾病都由这28种疾病占据了。

很多重疾险产品都因为这项硬性规定对产品的其他方面搞了些小动作，造成在我们购买重疾病险的这种情况下，一没留意的话就陷进保险公司设的陷进里了。

在我们选购重疾险时，一定要有所警觉仔细地看。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

重疾险虽然是被叫做给付型保险，但也不是说一旦得了重大疾病，保险公司就能马上赔付。

类型不同的重大疾病，就有不一样的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

类似于患上重大疾病疾病，如果有出现前面说到的疾病症状，不管你是不是想要治疗，要不要治疗，只要拿到医院的申请书立马就可以申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

针对某一些特殊的疾病，就算确诊了保险公司也不支持立刻赔付，采用了医院的一些特定的治疗手段，就可以进行一个赔付，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

关于重疾险理赔，还有很多内容，我在这里就不一一详讲了，有兴趣的话可以看这个：

《重疾险理赔都包括了什么呢？这些内容你不能不知道！》weixin.qq.275.com

2. 重大疾病分组要留心

保险公司会通过将所有疾病分组的方式来降低赔付率。

简单来讲，就是说每个组别里包含的重大疾病都是不同的，每组里的疾病享受的赔付都只有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

综上所述，需要让恶性肿瘤单独为一组，高发重大疾病的不同类型也必须分别分组。这种重大疾病险才真正的值得入手。众所周知，疾病险之间是有联系的，只有解决好了它们对彼此的影响，只有这样，重疾险才达到标准。

除了疾病分组，重疾险还有那些陷阱呢？预防攻略学姐为大家整理好了，赶快来看看吧：

《不学会这些，很容易掉入重疾险的陷阱》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

在重疾险产品中会频繁出现“多次赔付”这一词，可能有很多人不太懂。