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北京普惠健康保的保险合算不

提问:萌哒哒的我呦   分类:北京普惠健康保
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小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品!

这两天,北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息,不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……

火爆北京票圈的这款产品的特点之一是保障的十分全面,不仅提供最高300万的医疗保障,被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理,北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

了解到了这个消息,超级多小伙伴找学姐,北京普惠健康保保障好不好?可以购买吗?如果说你已经投保了百万医疗险的话,我们还需不需要这款产品?

那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的测评!

一、北京普惠健康保保障如何?

产品保障图是我们首先需要了解的:

北京普惠健康保

观察图片可得,北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任与海内外高额特药责任三种保障,一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去也太棒了,大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧,到底适不适合投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康和其他产品相比,投保门槛较低,对于年龄、健康、户籍都没有限制,只要属于北京医保在保状态的人员均可投保!

我们知道,目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过,若是身体处于亚健康状态,或以前有过病史、或年龄有点大,以及从事高危职业,想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

可是,此款北京普惠健康的投保要求较不严苛:

首先,北京普惠健康的投保年龄范围超广,完全没有要求,这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;

其次,北京普惠健康不限职业,换句话说,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;

另外,北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求,是可以带病投保的,像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也是被允许参保的。不光没有除外承保,只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔!

从这一点看,北京普惠健康就更适合大众群体了,投保也不需要特别的条件,几乎满足了每个人的投保需求!

优点二:保障范围广

刚提到,该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任保障。

首先,普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用,报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高可赔付100万元/年。健康群体理赔比例为80%,特定既往症群体赔偿比例为40%。

此外,医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的理赔比例逐次为70%、35%。

而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品,除此还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构是可提供的特殊药品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这一点看,能满足大部分人群的医疗保障要求,保障做得既广泛,又齐全,且赔付力度比较高。

优点三:性价比高

朋友们要知道,目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。

20岁出头的人群投保医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。可是随着不断增长的年龄,有所上涨的还有保费。中老年人群想要增添一份百万医疗保险,有可能要上千块,甚至于更多。

因此从保费的方面进行全面分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价,最高300万的保障就可获得,对大多数中老年这个年龄段,性价比是相当高呀。

这么看下来,北京普惠健康保的保障效果还是不错的,在竞争力方面,它比市面上其他百万医疗险更有优势。但这个产品难道全都是优点吗?

细扒条款后,学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足:

>>>免赔额较高

在一定数额内免除赔偿责任的,就叫免赔额。大概的说,如果一款百万医疗险有一万元的免赔额,在合理医疗费用中,被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额,更多的医疗费用就可以得到赔付,在这种情况下,被保人能获得更多好处。如今市面上多数出色的医疗险产品,免赔额都比较人性化,医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

再来说该款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么一分析,北京普惠健康保设定的免赔额属实是有点高啊,免赔额一旦高起来,理赔的门槛也就随之水涨船高,对被保人来说就有点不合适了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

整体来看,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,只不过还是有免赔额较高等缺点。

如果是已经配置了百万医疗险,而且医疗保障也已经很全面的伙伴,先考虑一下医疗是否需要再补充,不需要的话,就不太必要再购买北京普惠健康保了。

那如果是身体处于亚健康状态,职业高危,中高年不能购买百万医疗险的人群,大可考虑这款产品,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!

以上就是我对 "北京普惠健康保的保险合算不"的图文回答,望采纳!

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