保险问答

优越保2021医疗险的赔款条件

提问:长相守   分类:复星联合优越保2021
优质回答

小秋阳说保险-北辰

人们常说,旧的不去新的不来,一大批不符合要求的百万医疗险从5月1号开始陆续被下架,新的产品也在接连地被推出,为此学姐周围的大多数朋友都托我帮忙留意一下,一有上新就赶紧做测评分享出来。

看到朋友对新品如此期待,学姐又怎能懈怠。优越保2021百万医疗险是复星联合近期推出推出的百万医疗险,据说不仅保费便宜,还提供16项增值服务,真的有这么经济实惠吗?

现在学姐就给大家深入研究一下这款医疗险,看看它究竟怎么样。这些带坑的医疗险产品不知道大家在我们测评之前有没有遇到过?

一、优越保2021百万医疗险保障如何,值得买吗?

跟随学姐的脚步来看看这张优越保2021百万医疗险的产品测评图:

根据图片提供的数据资料,通过复星优越保2021,60岁以下的人群也可以承保,关于投保年龄方面就和市面上大多数主流医疗险差不多了。从投保职业来看,可以接受从事1-4类职业人群投保,整体来说,投保条件相对被放宽了。

接下来,我们再来了解一下这款产品的保障范围。基本保障的内容包括了:一般医疗、重疾医疗、质子重离子医疗和肿瘤特效药医疗,还给我们带来了就医绿通、专家会诊和住院押金垫付等16项增值服务。

不但如此,在可选责任方面也会为少儿群体的保障做一个填补,提供了少儿接种外津贴、少儿一般意外津贴、少儿特定重疾保险金三种可选责任。

综上所述,这款产品的整体保障还是不错的,所以值不值得我们购买呢?我们直接来看看它的优缺点。

1、优越保2021的优点

(1)免赔额可选

这款产品根据免赔额的不同,共分为两个投保计划,计划一设置的一般医疗免赔额的额度是0.5万元,计划二设置的一般医疗免赔额是1万元,这两个从表面看只差5000块。

从表面上看起来差5000元似乎也不是很多,可是统计信息中心提供的相关数据显示,2020年1-7月的二级公立医院人均住院费用是6707.4元,在经过各地医保一系列的报销之后,剩下需要自费的钱不到5000元,可见对于医疗险来说,1万的免赔额还是比较高的。

目前市场上大部分的医疗险产品的免赔额水平都在1万元上下,优越保2021这样的设置,消费者能够选择的就会更多了。下面的内容推荐给那些不懂免赔额有什么用的小伙伴:

(2)提供较多实用的可选责任和增值服务

为了使投保人更加安心,优越保2021对于少儿群体提供了少儿接种外津贴、少儿一般意外津贴、少儿特定重疾保险金三种可选责任,保障少儿群体的权益,可以说是比较实用的。

虽然看上去,两类津贴都是赔付200块钱一天,18种少儿特疾保险金,计划一为5000元,计划二为1万,三项赔的看起来就不是很多,但特别之处在于,额外选这些责任并不会给你的总保费增加很多。

仅需25元,0岁宝宝就可以额外享受这三种保障。保障力度确实不算大,但是整体来看还是很实惠。

另外,即使不幸身染重疾,也可以受益于16种增值服务,不管你是看病、确诊、治疗还是疗养,都可以享受这种服务。高档的服务内容,低廉的价格,打着灯笼也不好找!

学姐有一个温馨提示,增值服务可不是越多越好,有这些坑你们需要注意一下:

(3)保费便宜

年纪到了30岁,而且有社保的男性朋友首次购买要是不含可选择责任,每年只需要花费195元。它的保费价格比市面上其他同类产品的价格要低一些。因为当投保条件不变,即使是高性价比的尊享e生2021也得要客户每年交308元。

保障范围不仅全面,而且价格很便宜。心中存疑的小伙伴这份市面上在售的医疗险产品对比表可以替你解答:

看到这可能有的小伙伴已经迫不及待地想要去投保了。优越保整体效果还是不错的,但是也存在不足。

二、优越保2021百万医疗险有哪些不足,值得买吗?

1、不保证续保

优越保2021是一款短期的为期1年的百万医疗险,条款里明确表明该产品不保证续保,一款优秀的保险产品需要保证下一年投保人可以继续续保,不会发生保险人审核不同意续保或者产品停售,下一年将无法继续续保的情况出现,出现这种情况对于投保人来说是不利的。这样考虑到长期的话这个保障的稳定性就没那么高了。

学姐之前就说过,对于产品的选择,要尽量选那些不因身体健康因素和理赔历史因素影响续保的产品。在保证续保期间不管身体发生什么情况或者有无出现理赔都能保证续保,就算产品已经下架了,它的续保服务还能够持续,到目前为止最长的保证续保期已经是20年了。

2、缺失重疾住院津贴

重疾住院津贴已成为许多优秀医疗险的标配,而这也大大提高了医疗险的实用性,当投保人不幸确诊重疾时,保险公司按照合同给付约定的每日住院津贴额,关于理赔,病人需要有病历、诊断证明以及出院等证明材料作为理赔凭证。

一来让患者的经济压力可以轻松一些,一方面住院需要花钱住院津贴可以起到一定的补助作用,另一方面因患重疾无法正常上班,所以他们的部分收入损失会得到补偿。

3、住院前后门急诊的覆盖范围小

优越保2021报销住院前7后30天的费用在门急诊费用报销上。从重疾的初诊、复诊再到确诊直到安排住院,是一个较长的过程,仅利用住院前7天的时间是不够的。

当今市面上已推出不少非常出色的医疗险产品,住院前后各30天的这些费用都是能够报销的。这样一比优越保2021这款产品就不是很优秀了。

通过上文分析,我们能够知道复星优越保2021在保障方面相对全面,不用说费用相比市面上大多数同类产品都较为低廉,是一款同类产品中难见的物美价廉的产品。除此之外,这款产品的一大特色是侧重于保障少儿疾病。

然而这款产品无法保证能够续保,所以被保人可能会遇到诸如产品停售,或保险人核审不通过等问题,如果小伙伴对这一方面比较介意的话,还是建议优先选择其他产品。

以上就是我对 "优越保2021医疗险的赔款条件"的图文回答,望采纳!

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