
小秋阳说保险-北辰
前段时间吴尊发布微博称,他在陪孩子玩时眼睛不小心伤到了,可是却无法申请保险理赔,再次引发了公众对保险公司的强烈不满。
在许多人心中,坑人、骗子、传销这样的负面标签几乎已经成为了国内保险公司的代名词,很多人有投保的心思,但是却害怕需要出险时保险公司会不予理赔,白白浪费了保费。
前些天有小伙伴向学姐咨询,预备购买有为1号重疾险,对于复星联合的理赔效率想了解的更具体些。昨晚学姐拾掇材料仿佛再现了被雨洗过的烟熏妆,今日跟大家同享收获!
为了不让大家担心,学姐提前给大家准备了一份理赔指南,教懂你们理赔的流程,还有可能会遇到不合理的拒赔那这个时候我们又如何去反击:
《买保险可靠吗?保险公司会不会耍无赖拒赔?》weixin.qq.275.com
一、复星联合的理赔速度如何
1、复星联合的背景
2017年复星联合正式成立了,注册资本花了5亿元,总部地区是在广州,它不是单独设立的,而是由上海复星产业投资有限公司、广东宜华房地产开发有限公司等6家股东共同发起设立。就在短短的4面时间里面,复星联合的总客户群超过了120万,其中70.8%为个险客户,潜力还是非常大的!
复星联合背后的大树是复星集团,复星集团是做医药起家的,国内80%的医院的医药和医疗器械都是来源于它,医疗资源这块是非常强大,能够给购买者提供优质的医疗服务。与其他同类产品相比,复星联合的保险产品,以优质的医疗服务胜出。
2、复星联合的理赔质量
(1)官方承诺理赔时效
复星联合的理赔质量非常靠谱,根据官网的承诺,门诊、住院等小额案件,只要是资料齐全、责任明确的就不用再调查了,那么最多7个工作日内审核完毕,会连续加快处理时效。像什么重大疾病、身故、伤残等重大案件,资料是齐全都是、责任也很明确的,那这样最多就30天的时间可以审核完成。
在审核过程中发现索赔资料不齐全的,在收到理赔资料之日起3个工作日内,一次性通知客户把差的资料全部给补充齐全,绝对不让客户来回折腾那么多次。
确定案件属于保险责任里面的,只要完成结案或者说达成给付协议后,保险公司将在3个工作日内将赔款给到客户。如果说确定案件它不属于保险责任的,复星联合也是会将理赔通知书在3个工作日内发出的,并且通知书中也会写上理由告知客户为何不能理赔。
(2)理赔数据
根据2019年复星的理赔年报数据,理赔时效为1天内给付理赔款占比50%,获赔率为98.27%,说明多数的客户在申请理赔金的时候都很顺利。
因为文章不易过长(学姐偷懒),如果有朋友想更加深入的了解复星联合,那么就看看以下内容:
《复星联合健康保险公司靠谱吗?一文告诉你!》weixin.qq.275.com
二、有为1号重疾险性价比高不高
我们先来瞅瞅这款有为1号的保障图:

通过上图我们可以得知,这一款有为1号的保障内容很不全面,让学姐想吐槽的地方非常多:
1、等待期长
市场上出色的重疾险产品,等待期是90天,而有为1号的等待期足足比其他产品多了1倍,需要180天。大家应该知道的是,保险公司有权拒赔在等待期出险的情况。
我们面临的理赔风险与等待期息息相关,是故有为1号的等待期设置十分不妥当!
很多人觉得自己身强力壮,不会那么倒霉马上出事,由此投保产品基本都不考虑等待期,这个想法是很危险的,不信的话你们可以看看这篇文章:
《等待期内出险保险公司拒赔?不懂吃大亏!》weixin.qq.275.com
2、赔付条件不好
有为1号的轻、中、重疾赔付水平一般,在市场上绝大多数保险比它好很多。即便你有恶性肿瘤的保障金保护着,但也有一个条件,需要在前20个保单日确诊恶性肿瘤,并且还要达到重度才能有50%的额外赔,条件也是很苛刻的。
市面上有很多产品,不仅首次确诊重疾拥有额外赔,二次确诊恶性肿瘤也有额外赔,我们能够获得的赔偿金也相对来说会更多,就和康惠保旗舰版2.0一样。
要是大家对康惠保旗舰版2.0有浓厚兴趣的话,可以关注一下下方的这篇详细的测评:
《康惠保旗舰版2.0来袭!它的保障还香吗?》weixin.qq.275.com
3、投保年龄窄
有为1号的年龄上限非常低,只支持出生满30天-45岁的人投保!绝大部分重疾险的投保年龄上限超过55周岁,好多产品65岁仍旧能购保,顾及了高龄群体的感受。
总体而言,该款有为1号重疾险虽然基础保障还不错,赔付条件不尽人意,等待期还非常的长,与市面上优秀的产品相差甚远,想要直接购买这款产品的朋友,可以从多方面考虑一下再入手。
市面上很多重疾险产品有更大的优势,性价比很高,如果大家想要入手这类产品,可以点击下文了解:
《十大便宜好价的重疾险大盘点》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "复星联合有为1号的服务分析"的图文回答,望采纳!
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