保险问答

京惠保医疗险特定责任

提问:陪你漫步   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
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小秋阳说保险-北辰

现如今,新冠变异德尔塔病毒疫情已经得到了不错的防控,昨天的北京增确诊病例已经达到了3例,无症状感染者已经以为10例,全都是境外输入,不仅没有无新增本地确诊病例,就连疑似病例和无症状感染者都没有。

可是,广大人民群众仍然要积极的配合,以及落实严格要求进京的防护方面的措施。

朋友们我相信大家自从经历了这场战疫大战以后,渐渐的将疾病防控以及保障方面的想法比以前提高了很多。

在这两年,由于很多地方都已经将“惠民保”商业保险的政策推行开来,政府站在后台,那么几十块钱的保费,就可以得到几百万的保额。令人心动不已。

北京地区也有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险,那投保这款保险真的适合北京人吗,可不可以提供优秀的保障吗,我们来做个详细的剖析吧!

这里有些小伙伴可能不理解为什么有了社保还要买这些商业保险,答案都在这里,一起来瞧一瞧:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们首先来瞅瞅这款北京地区的这款京惠保究竟长什么样:

从上面保障我们可以意识到,北京京惠保百万医疗险里面重点含有了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

保障期间,被保人不幸因意外或生病住院,由在二级以及以上的公立医院住院所产生的基础医疗费,北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿部分费用,然后再由个人承担部分费用,还有一部分医疗费是经过大病医疗保险报销之后没报销的,北京京惠保可以用在费用报销上。

住院医疗费用的年度累计免赔额为2万元,免赔额以上的费用在符合赔付条件的情况下,100分之百的赔付比例计算,最高可以赔付100万元。

2、特定高额药品费用保障

一般京惠保的特定高额药品以及医疗费用所保障的内容:在保险合同规定的保险期间内,被保险人由二级及以上公立医院的专科医生确诊初次患上恶性肿瘤并为其开具处方,在特定医院或特定药店购买符合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的设定药品费用。

免赔额为0元是对这部分规定的高价钱药品费用的安排,要在符合赔付的条件的情况之下,按90%赔付比例最高赔付额100万元。

市面上常见的百万医疗险保障责任包涵了般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,保障责任上北京京惠保真的一点也不难。

这几款便是市面上优质的百万医疗险,大家不妨先去看看,不用看就知道对比结果:

3、增值服务

比较实用的增值服务,北京京惠保也提供了相关的保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,总共18项增值服务,这些增值服务的存在,能够让被保人具备更加贴心的就医服务,可以处理就医难的问题。

针对不清楚商业医疗险的增值服务作用有什么意义的朋友来说,,就可以阅读这篇文章来了解:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

北京京惠保到底实惠不实惠?一般来说,学姐可以说它有“造福人民、保护环境”的共同优势:

1、投保门槛低

有北京基本医疗保险就能买这款保险,不受户籍限制,就算你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都有机会投保。

并且不会制约年龄,只要出生满28天,童叟均可,想投保都是有机会的。

这款京惠保就算生病了也能够购买,然而购买其他普通的商业医疗险都需要满足一定的健康条件,带病投保通常会被保险公司拒保。

如果大家还在了解别的商业险产品,那么一定要知道什么是健康告知,以免碰壁:

2、保费实惠

保障一年时间,保费只要79元,这个价格实在是太低了,非常实惠,是大家都能承受的价格。

但是,这款京惠保也存在很多劣势:

1、保障不全面

京惠保的报销范围受到医保目录内自费部分的限制,而且特定药品费用只保障了17种癌症种类的药品,和市面上保障不限疾病种类的百万医疗险做一下对比,北京京惠保的保障体系太不完善了。

但是它的保费确实也不高,我们就没必要一味的抬高对这款保险的保障要求了。

2、住院医疗费用保障免赔额高

而北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额一共有2万元,其表达的含义就是,我们所支付的医疗费用必须在社保的范围内,并且达到两万元以上,北京京惠保才给予报销。

而市面上的百万医疗险的免赔额一般都是一万元,而且其他省市的“惠民保”也是1万元的免赔额。这样对比,我们发现如果投保了北京京惠保,我们就需要承担很多需要自己承担的费用。

我们一起来看一下下面这篇文章,就明白对我们有利的免赔额应该设置多少:

但是它的保费确实也不高,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

我们可以把这款北京京惠保作为一款过渡或补充型的保障。

又或者因为身体、年龄原因,别的商业险也没办法投保了,那就投保京惠保吧,至少有个保障。

但从长期计划来讲,学姐还是希望大家配置保障更好的百万医疗。

以上就是我对 "京惠保医疗险特定责任"的图文回答,望采纳!

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