保险问答

购买健康险时,什么状况下会被要求体检?

提问:青楼姬   分类:体检相关
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小秋阳说保险-北辰

投保时是需要健康告知的,保险公司为了控制风险,会对被保险人的健康情况进行问询,要求客户填写健康告知,符合要求即正常承保。健康告知需要告知什么?来看看这篇文章:

既然需要告知身体健康情况,那是不是需要去做个体检呢,看完你就懂了!

一、买保险需要体检吗?

投保前不用特意去做个体检,但是切不可有所隐瞒。国内现行的健康告知履行“有限告知”原则,简单来说保险公司有问到的你必须如实回答,没有问答的可以不作回答。

不体检,你身体可能已发生的小毛病你是不知道的,医院没有记录是不用告知的;但要是去体检了,医院就有了记录,实锤了健康状况,很可能就影响核保结果。

二、什么情况会被保险公司要求体检?

1.客户基本情况不达标:如年龄偏大,体重明显超重,有长期吸烟喝酒习惯等。

2.存在既往病史:被保人曾经得过某种病或者有住院史,保险公司将会通过体检的方式进行核查。

3.高保额保单:保险产品都有自己的“免体检最高保额”,超过这个额度就会被要求体检。

4.保险公司抽查:保险公司也会进行逆向选择,会随机抽查新用户的健康情况,一般是 3% 左右的新保单,不过这笔体检费用,都是由保险公司出钱。

三、哪些保险产品健康告知比较宽松

一般来说,健康告知严格程度为:医疗险>重疾险>寿险>意外险。四大险种中医疗险的健康告知最为严格,而且大多为一年期的产品,因此建议选择续保条件较好的产品,最好能够保障续保,或者续保无需审核的医疗险,比如这些:

重疾险一般都是选择长期保障,所以越早买越好,一是趁身体还算健康,二是年龄越小保费越低。想要了解哪些重疾险健康告知比较宽松,看这一篇吧:

寿险的健康告知相对的就宽松许多了,身体没有什么大问题一般都能通过审核。

买意外险通常不需要健康告知,但是会要求被保险人身体健康,且可以正常工作或生活,如果被保险人仅仅是有高血压、糖尿病或者轻微残疾,都 不影响投保意外!

以上就是我对 "购买健康险时,什么状况下会被要求体检?"的图文回答,望采纳!

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  • L萍
    不是必须的,例如重大疾病险,只要不要超过体检标准的保额,如实告知了自己的健康情况。身体没有问题,是直接可以承保的!
  • 简日欢
    买保险时体检显示符合保险公司的投保条件,买了保险发生事情要求理赔时,保险公司却以身体条件不符合保险公司投保条件,投保时未能如实告知为由拒绝理赔,保险公司这样的行为合理吗?  2010年1月,钟女士向某保险公司投保重疾类寿险。今年7月,她因病住院花了13000元,向保险公司理赔时,保险公司以“投保时未如实告知病情”为由,拒赔。 “买保险时,体检都通过了。但理赔时,当时的体检不作数,说我未如实告知病情。那体检干嘛?”近日,被保险公司拒赔的钟女士气愤地向本报投诉。 保险公司有“铁证”—— 一份4年前的住院记录 三年前,53岁的钟青投了一份重疾险,公司让她去指定医院做了全面体检,查出有血管瘤、脂肪肝、乙肝等问题。公司决定对钟青进行加费承保,并在2010年1月签订了保险合同。 今年7月,钟青因肝硬化腹水在武汉第一医院住院,并向保险公司报案。保险公司调出她当年的体检记录,上面记录她患有乙肝;还调出了她2008年在同济的出院单,上面显示因高血压住院,附加诊断有慢性乙型病毒性肝炎;今年的住院记录上又显示有20年的肝炎潜伏期。保险公司以钟女士在签保险合同时,未如实告知住院病史为由,拒绝理赔。 钟女士称保险公司诡辩—— “铁证”与肝病不是一码事 面对“铁证”,钟女士觉得十分冤枉。她说,2008年在同济住院,是因血压上升。 记者看到同济医院的出院单,上面记录主要诊断的疾病是高血压,附加诊断是慢性肝炎。同济医院的医生说,依照这个住院记录,显然是由于高血压才住的院,并非慢性肝炎,而且上面除了“附加诊断慢性肝炎”外,并没有其他任何说明和治疗。 钟女士说,所谓20年的肝炎潜伏记录是医生揣测出来的。这与保险公司所谓的“铁证”,根本不是一码事。 一句“未如实告知”,真的可以拒赔吗?湖北华徽律师事务所霍琳律师认为,根据《保险法》的相关规定,“未如实告知”并非保险公司的万能挡箭牌,不是所有的情况都能拒赔。 《保险法》第十六条规定:“自合同成立之日起超过两年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。 保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任”。 霍琳律师认为,钟女士的保险合同已经成立超过两年,投保人也按时完成了缴费义务。加之,保险公司承保之时有体检记录显示钟女士有乙肝,保险公司也已了解真实病情,不能以此拒赔。 经记者协调,9日,钟女士已与保险公司达成协议,保险公司愿按理赔额的90%赔付,钟女士表示满意。 温馨提示:很多时候由于被保险人对保单上的条款弄不清楚,而保险公司又不加以解释,很多人稀里糊涂的买了保险。出了事情后,保险公司却以各种理由拒绝赔付。这种现象一方面由于保险行业的“霸王条款”比较多,而消费者对保单又不是很理解,这往往是导致理赔纠纷的主要原因。
  • Anna
    我是中国人寿*(重庆)专职人员,针对你提出的问题,每一家保险公司提出的可能不一样,你可以在你想购买的公司去问问,该公司会让你去体检那些项目的
  • 洋佳佳
    平安安鑫保又称免费保,只要保重疾包括45种,满期返还所交保费,这个险种45岁以下免体检 ,以上必须得到当地平安指定的地方体检中心进行体检,希望对你有所帮助,当然,如有需求也可以发私信我联系
  • 罗会蓉
    需要看具体的健康状况
  • 宁静志远🌞❤️
    基本上50岁以上的都需要体检了,体检上要注意什么就要问医生了呢。至于财务上面嘛,要看家庭财务方面的情况呢
  • 慧中
    有的险种在不同年龄,只要不超过规定的保额,是不用体检的!选择保险要根据自身需求与经济状况,建议您首要要购买社保,这能够给你最基本的保障,在此基础上可以购买一些商业保险,一般的顺序为意外险、重大疾病险、医疗保险以及养老保险。
  • 周墨
    你好,有以下几个情况需要体检: 1、56周岁及以上,大多数公司都会要求体检。 2、保额超过该年龄段的免体检额度。产品的不同,免体检的额度也是不同的。 3、进行如实告知后,提供不了发生住院或者体检时的检查结果,或者提供的资料无法对核保有帮助。 4、抽检,类似中奖。
  • 朗漫照明
    您好!大病保险即是重大疾病保险。在健康危机越发严重的环境下,购买商业保险是当务之急,需要及时投保。商业保险中有两种保险必不可少,其中之一就是重大疾病保险。大病保险保单是转移风险、获得保障的方式。为了防止一些道德风险,投保大病保险之前,保险公司往往会需要投保人去体检。 投保大病保险前要注意下列事项:1、自身的生理特点:由于同类型的重疾险在条款设计上差别并不很大,因此消费者首先应根据自身的生理特点来进行选择。2、经济承受能力:目前市场上,一款标准的重疾险是比较昂贵的。3、服务情况:在选择重疾险时消费者还要考虑保险公司的服务质量和业务员的专业化程度。保险公司在投保后的服务情况可以从理赔、交纳续期保费、保单保全变更等方面是否便捷、合理来考查。消费者在投保前可以多和保险公司沟通,了解各家保险公司在这些方面的规定。 不同公司的大病保险产品特色功能各异,有纯保障型的(保费相对低);大多是分红型寿险(现金分红或保额分红)附加重疾的组合险。选择适合自己的大病保险最应需要注意的事项是要根据自己风险情况进行判断。
  • 璐璐
    如果买了住院医疗,住院看病花的钱给予报销,重疾还理赔不了,因为还达不到重疾的标准。
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