保险问答

好医保保险可以理赔吗

提问:我大姨没有妈   分类:好医保有人报销过吗
优质回答

小秋阳说保险-北辰

支付宝平台是大家的老朋友了。支付宝的“好医保住院医疗”近日在医疗险中成为热门选手,进入了很多人的视野。

很多人对保险产品都不够熟悉,但听到好医保,“好”这个字带给人的第一感受都是美好的东西。学姐知道好医保住院医疗不仅能报销肿瘤特效药,还能对高达100万多质子重离子进行保障。

那么,在患病时,好医保住院医疗的报销感受如何,保障水平是虚有其名还是名副其实呢?让学姐一一为你揭巧吧!

在我们开始之前,可以将好医保与其他流行的百万医疗险进行比较:

一、感受在好医保住院医疗的报销是在购买一份保险时,你可能会关心理赔难不难这个问题。

生病时可以报销医保以外的费用、住院及治疗费是大家买医疗险的目的。理赔难的医疗险根本不能发挥作用。

在后台里,学姐经常能听到两种声音,要么就是大部分人充满怨气对网上平台的好医保住院医疗的报销困难问题;;要么就是报销方便,(提交完资料,第二天就会收到垫付付款到账)。这两种声音反应的真是差别之大。

为了大家能够更清楚的了解答案,学姐采用案例分析法给你们讲解一下:

2018年5月,李先生购买一份好医保住院医疗险总共花费了298元。2018年12月21日李先生确诊肺癌,进行住院治疗。2019年1月10日,李先生因需要进行免疫治疗申请肿瘤特药服务。李先生的资料提交到保险公司,经审核后一周内就收到了所需要药品,并获得了保险公司35836元的垫付费用。2019年1月11日,李先生进行报案,一旦保险公司核实成功就可以成功理赔。大概只需要10个工作日,李先生的报销费用就到手了,医保除去前期肿瘤的药费,共报销20000元。通过这个例子,众所周知好医保住院医疗在报销理赔效率是非常高的。

假如有些小伙伴担心保险的理赔速度,也许这篇理赔的核心适合你:

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面:

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄可放宽至31天-65周岁,相对老年人的投保,算是比较友好。

2. 保障期限

根据好医保住院医疗的保障期限设置,它是非保证续保的,投保人可以自行决定续不续保,而且保险公司会依据投保人的信息,例如年龄、医疗费用水平变化等,调整续保的保费率。

假如被保人发生过理赔或者身体状况有变化,好医保住院医疗可能就不能续保成功,保费也不能维持不变。

保障内容方面:

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗包含的项目并不少,主要为住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术费和住院前7天后30天的门诊费这些。好医保住院医疗一年有300万保额,同时免赔额是1万。通常来说免赔额指的是保险公司不赔的部分,即在赔付前,少于或等于一万的费用就要自己来承担。待报销后,剩余费用大于一万时,保险公司才会赔。

免赔额1万对保险公司来说是有利的,减轻了理赔压力,但是对被保人不太友好。

2. 重疾医疗保障

好医保在住院医疗赔付上真的很不错,赔付金额达到600万,还另外提供1万作为重疾住院津贴,对于少部分被保险人来说是在他们住院期间的一个经济补偿。600万的保额也是应付自如,况且还多了1万的住院津贴,保障是很稳定的。

3. 质子重离子

质子重离子技术是国际公认的顶尖肿瘤放射治疗技术,在治疗效果方面更好,副作用很小,一个疗程就需要30万元左右。好医保住院医疗保额达到100万,在面对昂贵的治疗费时不用担心自身负担不起,{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

一般医疗险报销比例分为两种报销类型,有社保和无社保。有社保的话报销比例通常是100%,{无社保的报销比例一般在60%-80%间。而好医保住院医疗无论有无社保的报销比例都是100%。可以看出好医保医疗在这方面做得非常不错。

增值服务:

1. 住院垫付

医疗垫付,顾名思义,是指保险公司先垫付被保人的医疗费,待出院后根据实际费用产生多退少补。好医保住院医疗包含了住院垫付的功能。在短时间内确实拿不出很多钱进行住院治疗的人看来,医疗垫付就能解决没钱看病这个棘手的问题。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。

在被保人生病的同时,保险公司也会尽快安排好其就医的绿色通道,提前安排医生进行诊断和治疗,给患者最好的帮助。

对增值服务不甚了解的朋友,这篇文章可以做一下参考,把不同的增值服务分类分析得很透彻:

三、学姐从整体来看,好医保医疗险是比较实用且价格不算高的,

比如一个30岁男,有社保,每年的保费仅仅只要298元。保障涵盖的内容多,质子重离子的100万保额保障包含了在里面。

对于理赔这个大家都关心的问题,基本问题不大,实践出真知,通过文章中的实例实现了。

好医保医疗险属于支付宝产品中的一个,学姐总结一些好医保和热门的医疗险优缺点:

以上就是我对 "好医保保险可以理赔吗"的图文回答,望采纳!

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