保险问答

北京京惠保医疗险的理赔条件

提问:亦生亦世   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
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小秋阳说保险-北辰

现在新冠变异德尔塔病毒疫情已经有效地防控了,在昨天疫情已确定为新增病确诊病例三例,无症状感染者十例,这些均是境外输入,而本地并没有新增确诊病例,没有新增疑似病例,也没有新增无症状感染者。

但是,广大市民还是要积极配合落实首都严格进京的防护措施。

相信朋友们经过了这一场悄无声息的战役,也将疫病防控和保障的意义是提高了不少。

近两年各地已经对“惠民保”商业保险政策都做到了推广,由政府作为后台,只需要几十块钱的价格但是保障方面就有几百万的保额,令人心动地不能停止。

有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险是北京地区中许多保险的其中一种,那投保这款保险真的对北京人是适合的吗,可不可以供给好的保障吗,我们来弄个详尽分析吧!

这里有些小伙伴可能不知道为什么有了社保还要买这些商业保险,答案都在这里,一起来看看:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们首先来瞧瞧这款北京地区的这款京惠保到底是什么样子的:

从上面保障我们可以认识到,北京京惠保百万医疗险主要包含了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

被保人在保障期内不幸因为意外或者是罹患疾病而住院的,在二级以及以上的公立医院住院产生的基础医疗费,经过北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿大部分费用后的个人承担部分,用大病医疗保险报销后,剩下的医疗费,北京京惠保可以用于这方面的报销。

一年算下来,累积的住院费用免赔额度总共是2万元,超过免赔额的费用,只要是符合赔付条件的情况之下。赔付比例按照100%算,那么赔付额度最高可得100万元。

2、特定高额药品费用保障

京惠保的特定高额药品医疗费用保障内容则是:在合同规定的保险期间内,投保人由二级及以上公立医院的专科医生确诊初次罹患恶性肿瘤并开具处方,在指定医院或指定药店购买吻合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自费特定药品费用。

免赔额为0元是对这部分规定的高价钱药品费用的安排,赔付方面的条件都已经达到了要求下,按90%赔付比例最高赔付额100万元。

跟市面上常见的百万医疗险保障责任相比较,它们都是有般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,保障责任北京京惠保做的比较容易看。

这几款大家可以先去看看,实际上这是市面上优质的百万医疗险,对比下来看的就更加清楚了:

3、增值服务

增值服务在实用性方面非常强,北京京惠保对相关的保障也是提供了的,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,累计总共18项增值的服务,这些增值服务的存在,就可以让被保人享受更加好的就医服务,解决了就医困难的问题。

对于不懂商业医疗险的增值服务作用有多大的朋友,就可以通过这篇文章来了解:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

北京京惠保到底好不好?可以说,它具有“造福人民、保护环境”的共同优势:

1、投保门槛低

没有户籍限制,只要你有北京的基本医疗就可以购买,就算你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都有机会投保。

而且没有年龄限制,下至刚出生28天的婴儿、上至年纪非常大的老人,都有投保的机会。

这款京惠保生病了也可以投保,要知道购买普通的商业医疗险都需要满足一定的健康条件,带病投保很容易被保险公司拒之门外。

假设大家对其他商业保险产品还有看法,那么一定要知道什么是健康告知,以免碰壁:

2、保费实惠

保障一年,只需要79元的保费,真的算是地板价了,保费低,实处“惠民”。

下面总结一下它的缺点。

1、保障不全面

医保目录内的自费部分决定京惠保的报销范围,并且特定药品费用只保障的癌症种类药品并不是很多只有17种。相比市面上保障不限疾病种类的百万医疗险,北京京惠保的保障内容还有许多需要改进的地方。

不过看在保费这么便宜的份上,我们就不要太过分要求它的保障内容是不是十分完美啦。

2、住院医疗费用保障免赔额高

北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额要2万元,大概意思就是,我们所支付的医疗费用必须在社保的范围内,并且达到两万元以上,才可以通过北京京惠保报销。

而市面上的百万医疗险的免赔额一般都是一万元,不仅如此,其他城市的“惠民保”免赔额也只是1万元。相对比来说,倘若投保北京京惠保,我们就需要自己承担很多的费用。

大家一起来了解一下下面的这篇文章,就会了解设置多少免赔额对我们最有好处:

不过看在保费这么便宜的份上,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

北京京惠保非常适合用来过渡或者补充型的保险。

要是由于身体、年龄的缘故,不能再购买其它的商业保险了,那就购买这款京惠保,也算给自己一个保障。

但从长期角度来讲,学姐还是建议购买保障更加全面的百万医疗。

以上就是我对 "北京京惠保医疗险的理赔条件"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!


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