保险问答

两全险赔偿中间过程有哪种环节

提问:打不破思念   分类:保险理赔流程
优质回答

小秋阳说保险-北辰

大家都说“买保险容易,理赔难”。

保险理赔并不像大家说的那么难,今天学姐就给大家揭秘保险理赔流程是怎么样的!

在还没开始前先来一份开胃菜吧,这份保险理赔指南送给我们的小伙伴们:

一、保险理赔流程是怎么样的?

保险理赔流程可以简单的概况为:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下:

看着好像不太复杂的保险理赔流程,重点还得关注这些:

保险理赔要点一:报案时间

报案是保险理赔的第一步,报案越早越好,注意这点,切记不要拖延。

随便举一个重疾险的内容来看:

由此可见,保险报案时间是有所限制的,所以出险的时候不要拖,赶紧报案,这样后面保险的赔偿才能够正常进行,

保险理赔要点二:报案人

能够申请保险理赔报案的人都是符合一定条件的。

保险合同的报案者是具备特定资格条件的人,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三:报案渠道

如果你要申请保险理赔,大概可以通过这几个渠道:

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四:申请资料

但保险理赔需要的哪些资料并不是所有人都清楚的,这就导致了保险理赔过程中容易出现资料丢失或者不齐全的情况出现。

如果你认为各个险种需要的保险理赔申请资料都是一样的,那就错了,通过下面的表格,你就能清楚地了解需要提交哪些资料:

提交资料后,保险公司审核无误,就会下达理赔通知,从接收通知到拿理赔金,一般需要十天左右。

只有审核后保险公司确认为保险责任的才会理赔,反之,都会在三天内发送拒赔通知书并详细说明理由。

其实只要交完所需要的理赔资料,又在保险合同的理赔范围内,一般都能获得赔偿。

如果你遇到了保险理赔纠纷,下面几个办法可以帮到你:

二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?

1. 如实健康告知

大多数案例中,被保人没有获得保险公司理赔都是因为没有如实告知。

举一个真实案例:

范某在2010年为丈夫王某买了重疾险。2013年,被保人王某给保险公司说患了慢性肾衰竭(尿毒症期)并要求理赔。调查结果表明,在2009年王某就患有慢性肾衰竭并住院治疗了,投保时是隐瞒了这一病史的。保险公司因投保人没有履行如实告知义务的缘故,解除了保险合同,拒绝支付保险金,只是将保费都全部退还了。在投保前,要如实告知健康状况,不能怀有侥幸心理去带病投保。

你知道吗带病投保是有快捷的方法的,前提是我们必须要诚实的说出一切

2. 仔细阅读保险免责条款

免责条款就是保险合同中不保障的部分,所以投保前务必仔细阅读免责条款,以免后续出现保险理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

很多保险都有这个规定,就是被保人要提前在指定医院就诊,一般二级及以上的公立医院都可以。

万一被保人没有按照合同去指定医院就诊,保险公司可以选择不赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

上文也提及了保险理赔是一件麻烦而且混乱的事情,最后,我们要保管好我们检查报告,医疗单据,吃药的单子等相关资料,这些在日后都是很重要的。

总而言之,保险理赔不是一件很复杂的事,他比我们想象的要简单多了,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,大家可以不用过分担忧。

我们下期再见,你觉得这篇文章对你有帮助吗。

以上就是我对 "两全险赔偿中间过程有哪种环节"的图文回答,望采纳!

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