
小秋阳说保险-北辰
“买保险容易,理赔难”这是大家一直以来的看法。
大家都说保险理赔很难,其实并不是,那么我们的保险理赔流程是怎么样的,下面请学姐来揭秘一下!
在开始之前,来点开胃菜吧,它就是我们的保险理赔指南:
《【保险理赔】是怎么又快又好的进行赔付的呢?有什么诀窍我们来一起看看吧!》weixin.qq.275.com
一、保险理赔流程是怎么样的?
简单概述保险理赔的流程是:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。具体保险理赔流程如下:

保险理赔流程表面上容易,实际上有一些需要注意的点:
保险理赔要点一:报案时间
保险理赔流程的第一步是报案,需要多注意的是,早点报案会更有利,一定不要拖。
通过一个重疾险的条文来看看:

这样来看,保险报案是有期限的,为了避免不必要的麻烦,出险时应尽快报案,依靠这样的行为,我们才能够安心获得赔偿,
保险理赔要点二:报案人
当然,不是所有人都可以进行保险理赔报案的申请。
保险合同规定的直接主体才有报案的资格,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。
保险理赔要点三:报案渠道
通常来说,保险理赔有以下几个办法:
①保险公司app
②保险公司客服电话/理赔热线
③保险公司官网
保险理赔要点四:申请资料
因为保险理赔需要提交的资料比较繁杂,很多人没有较全面的认识,所以保险理赔中很容易出现资料提交方面的问题。
一般来讲,根据险种的不同,所需要提交的保险理赔申请资料也有所不同,下面这份表格应该对大家了解如何提交资料有很大帮助:

我们会在保险公司审核完提交的资料后收到理赔通知,从接收通知到拿理赔金,一般需要十天左右。
不是所有情况都能理赔,保险公司审核认为不属于保险责任的,他就会在三天内发出拒赔通知书,我们可以在通知书上找到具体的拒赔理由。
如果保险公司需要的资料我们都提交了,加上符合保险合同的相关规定,得到理赔一般来说是没问题的。
这些手段可以让我们在保险理赔纠纷中有效保护自己的利益:
《这些手段都是解决不合理拒赔的法宝!》weixin.qq.275.com
二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?
1. 如实健康告知被保人没有如实告知是保险公司拒赔案例中最主要的理由。
举一个真实案例:
2010年范某给丈夫王某买了重疾险。2013年,保险公司收到了被保人王某患有慢性肾衰竭(尿毒症期)向的理赔申请。调查结果显示,王某早在2009年就因为慢性肾衰竭住院治疗了,此病史并没有在投保的时候如实告知。保险公司是解除了保险合同,保险金也是没有支付并且退还了保险费的,就因为投保人没有履行如实告知义务。所以投保以前,一定要如实地做健康告知,不能心存侥幸带病去投保。
其实带病投保也是有一些小技巧的,但是前提我们要如实告知:
《我们在投保之前了解健康告知的小技巧。》weixin.qq.275.com
2. 仔细阅读保险免责条款
免责条款就是保险合同中不保障的部分,所以投保前务必仔细阅读免责条款,理赔纠纷很麻烦我们最好避免它的出现。
3. 就诊医院要符合规定范围
现在就是被保人在固定医院就诊是很多保险都有的规定,大多数情况下都是二级以上的公立医院。
如果被保人按合同规定去制定的医院就诊,保险公司可以不赔偿。
4. 要妥善保管好相关资料
我们要根据上文提及的,保险理赔要的东西很混乱,在日后我们一定要收好我们的检查报告,医疗单据吃药的单据等资料,这些能成为我们重要的证据。
总而言之,保险理赔不是一件很复杂的事,他比我们想象的要简单多了,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,大家可以不用过分担忧。
我们下次再见吧,希望这次你能有所收获。
以上就是我对 "寿险赔偿时的流程怎么样的"的图文回答,望采纳!
全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!

花更少的钱,买对的保险
为你寻找性价比最高的产品
热点问题
-
05-06
-
05-12
-
05-12
-
05-12
-
05-12
-
05-12
-
05-12
-
05-12
-
05-12
-
05-12
最新问题
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09