保险问答

粤港澳大湾区共享2021医疗险的理赔门槛

提问:心疼我和你   分类:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险
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小秋阳说保险-北辰

近两年,太平人寿呼吁国家的粤港澳大湾区建设,相继推荐了太平粤港澳大湾区共享医疗保险 ,太平粤港澳大湾区 终身重疾险等保险!今年,被大家熟知的太平洋人寿保险依然为大家推出了太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险,那这是究竟一种什么百万医疗险,详细的保障范围有哪些?可以共享什么?有没有必要投保?跟学姐一起研究下吧!

开始之前,对太平人寿保险公司不太了解的朋友可以戳这篇干货:

(一)太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险怎么样

不啰嗦了,太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险的产品形态图如下:

(太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险产品形态图)

由此我们可以看出,太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险在本身内容上就和我们平常见到的百万医疗险有所不同,我们看到,这款百万医疗保险金主要由两个板块构成,其一是境内医疗费用保险金,境外一个就是境外医疗费用保险金,具体保障做的如何,是否是优秀的?我们具体来探究一下:

亮点1:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险境内医疗保障相对全面

太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险在境内医疗保障上提供住院医疗、特定门急诊医疗、门诊手术医疗、住院前7后30天门急诊医疗四项责任,涵盖门急诊的看病、手术和住院,保障还是相对全面的。

亮点2:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险提供境外医疗保障

太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险有在保障内容中设置境外医疗保障,其保障地区非常广泛涵盖了香港和澳门地区。倘若是被保人是首次在国外或者港澳地区确诊,并且符合理赔条件,就会获得应有的赔付。

这样看,太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险好像还是不错滴,然则实际上真的如此吗?

学姐细扒了这款产品的条款,竟然被我找出了几处猫腻:

猫腻1:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险续保条件一般

太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险是一款只保1年期的短期医疗保险。

我们知道,一般医疗保险的核保条件都相对严苛,特别是对中老年人,或已有既往病的人群而言。要是被保人身体存在了一些小毛病、或者该产品停止售卖的话,通常情况下这款产品都不被允许继续投保了。针对这种状况,唯一的办法的就是再入手一款适合自己的保险,那么在选择的这段时间里,我们便没有办法获得这些相关的保障!

(太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险条款)

换句话说,不保证续保的短期百万医疗险对消费者而言就是不那么友好的!就说这点,不保证续保的太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险确实不怎么样。

推荐大家看看这篇分析医疗续保的文章:

猫腻2:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险境内医疗就医范围窄

(太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险条款)

太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险就直接挑明了,本合同所保障的治疗所在地仅包含北京市、上海市、广东省这三个境内地区,和香港、澳门两个境外地区。

再者,医院范围也有一定的要求:广东省的医疗机构为国家二级或二级以上的公立医院普通部;北京市的医疗机构为合同规定的48所医院普通部;上海市的医疗机构为合同规定的39岁医院普通部和上海质子重离子医院。

如此看来,太平粤港澳大湾区共享2021年保险在境内能够使用的地方有限,这点根本没有为被保人考虑。

猫腻3:太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险境外医疗保障疾病窄

{看上去,太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险-13}但对条款深入了解后学姐发现,境外医疗保障指的是这类人群接受本合同规定的“医学治疗”:首次确诊罹患疾病的被保人,符合理赔标准才能获赔!

(太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险条款)

前面所表达的”医学治疗",主要包括恶性肿瘤——重度治疗、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、心脏瓣膜手术、重大器官移植术或造血干细胞移植术、神经外科手术、主动脉手术等6种重疾,用别的话来讲,这款太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险在境外医疗保障方面仅保障6种重疾,符合本合同规定的治疗方式后,可以根据具体情况获得理赔,这个操作难度太高了!

(二)太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险值得入手吗

概括一下,这款太平粤港澳大湾区共享2021医疗保险保障力度平平无奇,和市面上其他百万医疗险产品相比,它的竞争力不大。当然,若常在粤港澳大湾区内的几个地区工作,想在香港,澳门努力工作的时候也能为自己增添一份保障的话,那么这款医疗保险是您不错的选择。

当然,市面上还有很多优质的医疗险产品可供选择,想了解了解的小伙伴看这篇就够了:

以上就是我对 "粤港澳大湾区共享2021医疗险的理赔门槛"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!


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