
小秋阳说保险-北辰
我们去购置重疾险的时候,应该对保障条款中保障某某重大疾病都有印象吧?学姐最初看到的时候也不明白,重大疾病是什么意思啊?重大疾病囊括的范围是什么?
最近许多朋友都问学姐可不可以帮忙讲讲这些到底是什么意思,当然是可以的啊,学姐今天就跟大家讲一讲重大疾病包括了哪些?
学姐先为大家献上一篇文章,有很多都是用得上的哦,赶紧来看一看吧:
《有哪些保险可以保重疾险?哪些重疾险值得入手?》weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病通俗来说,指的就是那些使得患者的工作和生活都受到高治疗费用和较重的病情影响难以再正常开展的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
接下来我就直接让大家看看有哪28种重大疾病:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
按照调查结果,高发重疾中占据95%以上的就是这28种疾病。
很多重疾险产品都因为这项硬性规定对产品的其他方面搞了些小动作,导致我们选购重疾病险的时候,一没留意的话就陷进保险公司设的陷进里了。
在我们选购重疾险时,一定要有所警觉仔细地看。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽然我们都说重疾险是属于给付型保险,但也不是说一旦得了重大疾病,保险公司就能马上赔付。
对于不同的重大疾病,也有不同的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
如果说这类疾病,你患有前面所说的一些疾病,对于你接没接受治疗,打不打算治疗,只要拿到医院的申请书立马就可以申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
重大疾病中有某些特定的疾病,保险公司不能在医院确诊了以后马上赔付,要是采取了一定的治疗措施,就可以给予理赔,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
针对有些特殊的疾病,例如脑膜炎后遗症这种,需要达到一定的状态、程度,才会予以理赔。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
重疾险理赔的相关内容是相当多的,我在这里就不一一详讲了,感兴趣的朋友可以看看:
《关于重疾险理赔的更多内容?你一定要知道的有这些!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
保险公司把所有的疾病分组,通过这样的放大来达到降低赔付率的目的。
简单来说,就是会分几个组,每个组里包含的重大疾病是不同的,各组里的疾病只能是一次赔付。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
综上所述,需要让恶性肿瘤单独为一组,高发重大疾病的不同类型也必须分别分组。这才算是值得购买的重大疾病险。这样做也是为了保障其他的重大疾病,这样的重疾险才配得上一个“好”字。
重疾险要注意的除了疾病分组,还有这些,想要购买的朋友们不妨先看看学姐整理的这篇文章,点进来看看吧:
《想购买保险,看看这篇预防攻略!》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
我们会在重疾险产品中经常看到“多次赔付”这一词,这个词究竟是什么含义?
通俗一点来说呢,意思是首次患重疾拿到保险金之后,保单仍然在有效期内不会失效。
如果在间隔期后再次患病,并且符合条件,是可以再次获赔的,不过赔付次数是有限制的。
关于多次赔付,学姐特意强调要注意的原因,你们知道吗?这就涉及到上文所说的疾病分组的问题。
有一些重疾险产品,对外销售时说自己的保险可以多次赔付,但是对于重大疾病和轻症却没有分开来说明。
这样轻症和重大疾病的保额就会互占,合计起来不超过最高限额。那么可能就会存在保额不够用的情况了,不管是针对哪一项疾病来说,这样算来,并不是真的多次赔付,只是一个幌子!根本没有实在的保障。
对于多次赔付的重大疾病险,学姐还有想要提醒你的一些事,下面这是学姐的总结,请记得收藏:
《多次赔付重疾险比单次赔付重疾险好吗?看到这我慌了...》weixin.qq.275.com
三、学姐建议
面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,一份重疾险既可以使自己安心又可以带来保障何乐而不为呢?相信通过学姐这次的科普,大家对重疾都有了一个更深的认识,对于重疾险有更全面的认识,做到在挑选重疾险时仔细谨慎,买到保障全又便宜的重疾险。
以上就是我对 "重大疾病险保障的重疾涵盖哪些种类"的图文回答,望采纳!
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