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什么是补充医疗保险,是商业保险的一种吗,是不是

提问:回头是岸   分类:补充医疗
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小秋阳说保险-北辰

补充医疗是相较于基本医疗而言, 是用人单位和个人自愿参加的。 在单位和职工买完基本医疗后, 由单位或个人根据需求适当增加医疗保险项目。

商业保险和补充医疗保险当然有区别,他们只有一个共同点就是商业医疗险。商业保险包括寿险、意外险、重疾险等等。

补充医疗涵盖了企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等,简直是基本医疗的有力补充。 近似社保和商保,同样是互为补充的关系,这里我就不说那么多了,想进一步了解可点击这里:

如今越来越多单位为员工购买补充医疗险,不过很多人对补充医疗如何报销是糊里糊涂,接下来我给大家科普一下:

1.补充医疗是一年交一次,可以交今年、不交明年的, 你有交的那一年才能报销,不交就不让报销。

2.补充医疗在平时的医疗买药都可以报销, 医疗报销需要住院满三天才能报销。

3.补充医疗有报销的范围, 生育、整容等都不给报销, 一般是公司交一半,我们自己出一半

4.补充医疗已经缴纳的朋友, 看病时得收好病历、清单和发票。 有病历、清单要盖章、才可以报销发票, 三者必不可少哦。

5.然后带上自己的病历、清单、发票到人资部进行报销,一定要填写相关表格和提供银行卡号,一般一个月左右会收到报销费用了。

看到这里有些朋友可算对补充医疗的报销心中有数了,方便您进行全面的了解,贴心的我也把医保报销相关问题整理出来, 方便参考:

以上就是我对 "什么是补充医疗保险,是商业保险的一种吗,是不是"的图文回答,望采纳!

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  • x
    目前,市场上的商业医疗保险主要有以下四类:重大疾病保险、费用报销型医疗保险、收入津贴型医疗保险、长期护理医疗保险。商业医疗保险有能力为不同的消费者提供更好的保障来满足市场需求,如附加住院医疗保险、附加门诊医疗保险、住院日津贴保险、重大疾病保险等。还可以为各类特殊人群,诸如儿童、老年人、妇女等,根据其特点和特殊需求提供特殊健康保险商品。 有社保者可优先考虑收入津贴型医疗保险,以借此弥补生病请假带来的收入损失和自己支付的部分医疗费。其次是意外医疗保险。意外医疗保险属于费用报销型医疗保险,一般是附加在意外伤害保险之后。意外医疗保险费率较低,且能够报销意外急诊的医疗费用,当社会医保的个人账户用完之后,商业意外医疗保险即能充分发挥作用。接下来可考虑重大疾病保险。重大疾病保险的特点是确诊即给付保险金,被保险人发生重大疾病需要治疗时,虽然可以通过社保解决大部分医疗费,但自负部分仍然是非常沉重的开支,且社保对于用药、医院等都有相当的限制。商业重大疾病保险可说是对社会医保的有效补充。 对于无社保者,首先应考虑费用报销型医疗保险,包括意外和疾病的医疗费用报销型险种,用这种保险可支付掉大多数一般意外或疾病的住院和手术费用。其次是重大疾病保险,对发生重大、灾难性的疾病起到保障作用。接下来是收入津贴型保险和长期护理医疗保险。投保商业医疗保险之后要注意:大多数保险公司都规定,被保险人就医医院、用药与社保规定的范围是一致的,超出这一范围,发生的医疗费用仍需“自掏腰包”。 根据不同的险种,被保险人的年龄,费用也是不定的,这个需要在所投保的保险公司确认。每个险种都有自己的保险责任,当事故发生是在保险责任范围内的都是可以向保险公司要求理赔.商业医疗保险还分为报销类与津贴类两种:报销类中有意外伤害报销类,大至报销比例为一个门槛费以上你所购买的保额以下100%赔付.疾病医疗类比较复杂,不过一般针对住院医疗费用进行报销.分项都有上限的. 津贴类比较简单,只和你的住院天数等时间类的数字有关系了. 这类保险一般以附加险形式出现,费用不高,但都属于断期险,交一年管一年,不返本.
  • 演凡
    您好亲:6月30日已经截止了,要等明年了 ,平安的金管家上就可以买?
  • brownliu
    1、凭本人身份证和成都市社会保险卡到市或区(市)县社会保险经办机构缴费并办理有关手续。 2、参见《成都市住院补充医疗保险办法一》、《成都市住院补充医疗保险办法二》和《成都市住院补充医疗保险办法三》。 具休可登陆成都政府网进行查询相关文件,或直接咨询成都社保中心,这样更快捷。 《成都市住院补充医疗保险办法一》http://www.chengdu.gov.cn/wenjian/detail.jsp?id=EFw8Dvt7vCKGzccbOnL8&ClassID=07030202090104
  • 张秉钊
    商业医疗保险,主要保障因疾病或意外伤害导致的医疗费用。至于您提到的孕前检查,属于生育险范围,不属于商业医疗保险。 具体情形请咨询贵公司商业保险经办人,因为商业保险一般都是根据企业经办部门提出需求而承保的,所以基本上每一家所谓的“补充商业医疗保险”的保障内容均由差异!
  • zxy
    商业补充医疗保险是搭配社保来办理的,办理比较灵活可以根据企业自身情况商定理赔范围。一般包括门诊和住院两大块儿。 门诊理赔范围是你们单位和保险公司商定的结果,比如规定100免陪,90%赔付,那么这个保险就能报销你社保起付线一下以及起付线以上直至公司规定的一个封顶线。(比如你花了1000元,减去100元乘以90%就是保险公司给你报销的部分);至于理赔的药品一般是社保规定用药,但也可以和保险公司协商开放乙类药; 至于你的关于报销发票的问题,一般门诊部分年度累计如果超过起付线,要先拿去社保分割报销,再拿分割单就可以到保险公司报销。当然有的保险公司也可以先报销再在你的发票后边盖章后返还给你,你可以就剩余的部分拿到社保报销。 就你的社保卡本来就是负责门诊的一般费用的,和商业补充医疗不冲突也就是说即使是你拿社保卡花钱买的药可以再次通过补充医疗来报销,关键看你们单位和保险公司的补充医疗是怎么规定的。 不知可明白些?希望对你有些帮助。
  • JYL
    医保的基本设计原理是低水平、广覆盖,保障的力度并不高,社会基本医保中,在职职工和退休职工本来就可以通过统筹基金来报销一定比例的大病医疗费用,大病保险主要是给予普通居民和新农合用户的补充保障。但大病保障设置了起付标准、报销比例、封顶线等限制性条件,无法全力覆盖个人治疗大病的费用支出,而商业重疾险的理赔原则是“一经确诊即可赔付”,不需要任何发票去申请“事后报销”,能为患病者及其家庭在早期治疗中就提供足够的资金支持,有利于病人及早治疗,因此是购买商业重疾险是有必要的。 以上是香港金融网竭诚为您解答,了解更多商业重疾险可以前往官网查看
  • 美丽人生
    补充医疗保险是这样的:1.补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。比如,门诊1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社保报销比例以外的部分。2.补充医疗能报销多少是根据单位自己选择而定的,比如,门诊单位可以选择在社保报销以外在报销60%、或80%甚至可以选择90%等等,住院也一样,可以选择在申报报销以后再报销90%、95%等等,这而比例在投保时进行选择;3.补充保险的费用:要根据单位选择的补充保险的报销比例而定,门诊部分的费用是比较高的,选择90%比选择60%的费用要高,住院部分的费用是比较低的,所以很多单位选择补充医疗时,门诊的比例不选择那么高,这样费用就可以低一点,另外费用还和参保的人员多少、人员的平均年龄、退休人员的数量多少有关,所以补充医疗的保险费要和单位具体商量才能定下来;4.补充医疗的保险费一年一交,可以在工资的4%中列支,但是不是说把4%都交上来,如果人员有变动,现在社保做增加或减少的变更,拿着社保的变更单就可以在保险公司做补充医疗的人员变更,退费或加费。5.补充医疗当人对职工有很大的好处,公司可以从费用中支出,一旦员工有一个大病或意外事故,对公司来讲那就可以减轻不小的赔付压力。6.补充医疗也是社保要求的一个内容,不在保险公司做也要自己单位做。对于小的单位来说就更有必要,因为小的单位一旦有职工发生重大问题,资金就会收到很大的影响。
  • 静静的顿河
    您好:公司给职工补充医疗险,说明公司领导责任心很强,我推荐定点医院广,报销面宽,理赔快,中国人寿在有社保基础上产品,康悦A款能帮公司解决所有职工医疗保障。
  • 劣人
      补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。   国家规定补充医疗保险病种包括普通疾病、意外伤害以及特种疾病。   普通医疗保险:   该险种是医疗保险中保险责任最广泛的一种,负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保,或者作为个人长期寿险的附加责任承保,一般采用补偿方式给付医疗保险金,并规定每次最高限额。   意外伤害医疗保险:   该险种负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费,作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以与基本险相同,也可以另外约定。一般采用补偿方式给付医疗保险金,不但要规定保险金额即给付限额,还要规定治疗期限。   住院医疗保险:   该险种负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费,不负责被保险人的门诊医疗费,既可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式。   手术医疗保险:   该险种属于单项医疗保险,只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费,不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。手术医疗保险可以单独承保,也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。采用补偿方式给付的手术医疗保险,只规定作为累计最高给付限额的保险金额,定额给付的手术医疗保险,保险公司只按被保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。   特种疾病保险:   该险种以被保险人患特定疾病为保险事故。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时,保险人按约定的金额给付保险金,以满足被保险人的经济需要。一份特种疾病保险的保单可以仅承保某一种特定疾病,也可以承保若干种特定疾病。可以单独投保,也可以作为人寿保险的附加险投保,一般采用定额给付方式,保险人按照保险金额一次性给付保险金,保险责任即终止。
  • 🐷^O^🐷
      由于目前企业补充医疗保险与基本医疗保险完全链接,因此不支持个人投保企业补充医疗保险,且保险公司不接受以现金形式进行企业补充医疗保险的投保。如果个人对有门诊报销的比较有需要,可以查询国联高端医疗保险网相关内容选择适合的保险保障。   补充医疗保险的缴费标准   少年儿童:按照每人每年100元的标准筹集。个人缴纳30元,财政补助70元。   其中,享受城市居民最低生活保障待遇的少年儿童,个人缴纳10元,财政补助90元;重度残疾(持有二级及以上《中华人民共和国残疾人证》)的少年儿童,个人缴纳10元,财政补助90元(其中残疾人就业保障金补助50元)。   城镇非从业居民:按每人每年250元的标准筹集。个人缴纳180元,财政补助70元。   其中,享受低保的城镇非从业居民及低收入家庭60周岁以上的老年人,个人缴纳20元,财政补助230元;重度残疾的城镇非从业居民,个人缴纳20元,财政补助230元(其中残疾人就业保障金补助150元)。   另外,已参加城镇职工医保的人员可用本人医保个人账户结余资金为其直系亲属缴纳居民医保费。
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