小秋阳说保险-北辰
我们在买重疾险时,保障条款中的保障某某重大疾病应该都看到过的吧?学姐刚开始看到的时候也是百思不解,何为重大疾病啊?重大疾病包含了哪些?
许多小伙伴也是来找学姐帮忙让学姐出来解答,学姐很高兴能为大家解答,接下来学姐就和大家讲讲到底哪些疾病才算是重大疾病?
这篇文章学姐先给大家送上,保证内容满满,赶紧存起来哦:
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病的指的是,会使得患者的工作和生活因高昂治疗费且严重的病情无法再继续的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
那么大家可以直接浏览一下重大疾病所包含的28种疾病都是哪些:
由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
调查结果向我们揭示了,这28种疾病就占据了高发疾病的绝大部分,是95%以上。
由于此项硬性规定,有很多的重疾险产品在产品的其他方面都动了歪脑筋,基于此,在我们买重疾病险时,一没留意的话就陷进保险公司设的陷进里了。
在选择重疾险的时候,我们一定要保持警惕哦。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔即使我们一直都说重疾险就是给付型保险,不是说只要确诊重大疾病的话,保险公司当即就能进行理赔的。
各种各样的重大疾病,都有针对性的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
针对这类疾病,只要有前面所说的这类疾病的名称,无论你是否治疗,准不准备接受治疗,只要拿到医院开的重大疾病申请书就能立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
有一些特定的疾病,即使确诊了保险公司也不能立刻赔付,采用了医院的一些特定的治疗手段,就可以进行一个赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
例如脑膜炎后遗症这样的特别的疾病,是否理赔要视疾病达到的状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
有关重疾险理赔的内容还很多,我在这里就不一一详讲了,想知道更多的小伙伴可以看看:
2. 重大疾病分组要留心
保险公司会通过将所有疾病分组的方式来降低赔付率。
简单来说,就是会将重大的疾病分成几个组,每组里的疾病享受的赔付都只有一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
所以,将恶性肿瘤单独分为一组,并且把高发重大疾病分别分组,这才算是值得购买的重大疾病险。如果影响到了其他重大疾病的保障,受到最大影响的可能就是我们的身体健康,只有在不相互影响的前提下,这样的重疾险才配得上一个“好”字。
除了疾病分组,重大疾病险还有很多陷阱你一定要知道,贴心的学姐也为大家梳理好了,赶快来看看吧:
3. 重大疾病多次赔付要注意
“多次赔付”这个词在购买重疾险时很常见。具体是什么意思呢?
浅显点的意思是说,第一次不幸患上重大疾病得到保险金后,保单继续保持效力。
如果在间隔期后再次患病,并且符合条件,而且你的赔付次数也没有用完的话,是可以继续申请赔偿的。
为什么要注意多次赔付呢?这就事关疾病分组的问题了。
目前有部分重疾险产品,对外宣传自己有多次赔付的保障,但是却没有详细说明重大疾病的赔付次数和轻症的赔付次数分别是多少。
这样轻症会占重大疾病的保额,重大疾病会占轻症的保额,合计起来不超过最高限额。也就意味着可能会导致每一项疾病的保额都不够用,这是偷换概念的宣传,不是真正的多次赔付!于消费者而言,这样的保障效果不是很大。
对于多次赔付的重大疾病险,这里还有一些事需要大家注意,下面这是学姐的总结,请记得收藏:
三、学姐建议
面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,重疾险的购买在我看来还是很重要的,因为根本不知道意外和明天哪个会先到来。相信学姐这次带来的说明,对重疾大家能有一个更深的认识,对于重疾险也有了更高层次的理解,做到在挑选重疾险时拭目而观,买到合适的又优质的重疾险。
以上就是我对 "重大疾病保险保障的重疾是那些种类"的图文回答,望采纳!
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