
小秋阳说保险-北辰
我们在买重疾险的过程中,保障某某重大疾病的保障条款我们都是见过的对吧?学姐最初看到的时候也不明白,什么是重大疾病啊?哪种疾病才算得上是重大疾病呢?
近来也是有很多人私信让学姐出来答疑解惑,学姐当然很乐意为大家解答啊,接下来学姐就和大家讲讲到底哪些疾病才算是重大疾病?
学姐给大家准备了一篇文章,大家可以先看看,都是很实用的内容哦,赶紧来看一看吧:
能保重大疾病的保险有哪些?什么重疾险值得买?weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病不难理解,主要指一些治疗费用又高病情又严重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
那么大家可以直接浏览一下重大疾病所包含的28种疾病都是哪些:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
据调查结果表明,占了高发疾病95%以上的就是这28种。
也正是因为这项硬性规定,很多重疾险产品会在其他方面上做小动作,导致我们选购重疾病险的时候,不多加留意的话就中了保险公司的招了。
购买重疾险的话,我们一定要谨慎看清楚再买。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽说重疾险被我们称为给付型保险,但是并不是说只要确诊了重大疾病,保险公司都能立刻赔付的。
对于不同的重大疾病,也有不同的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
相较于重大疾病的类型,即使患有其中的几个,不管你是不是想要治疗,要不要治疗,只要拿到医院的申请书立马就可以申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
重大疾病中有某些特定的疾病,保险公司不能在医院确诊了以后马上赔付,要是采取了一定的治疗措施,就可以给予理赔,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
像脑膜炎后遗症这样特定的疾病,就要看是否达到了一定的状态、程度,才会决定是否赔付。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
对于重疾险理赔,还有大量的内容,我就不做赘述了,想知道更多的小伙伴可以看看:
重疾险理赔包括哪些内容?这些你都需要知道!weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
保险公司降低赔付率的方法是把所有的疾病都分组。
简单的说,就是把重大疾病分为几个组别,各组里的疾病只能是一次赔付。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
综上所述,需要让恶性肿瘤单独为一组,高发重大疾病的不同类型也必须分别分组。值得我们购买的应该是这样的重大疾病险。当我们购买的重大疾病险都能得到保障,这份重疾险才算合格。
除了疾病分组,重疾险还有那些陷阱呢?详细的内容学姐都整理在这篇文章中了,点进来看看吧:
《别跳进重疾险挖的“坑”里!》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
“多次赔付”这个词在购买重疾险时很常见。所以到底是什么意思呢?
说的干脆一点呢,就是第一次得了重疾保险金到手之后,保单继续发挥作用。
如果在间隔期后再次患病,并且符合条件,是可以再次获赔的,不过赔付次数是有限制的。
可是为什么学姐要着重强调注意多次赔付呢?学姐在上文有说到疾病分组的问题,就跟多次赔付是相关的。
市面上有一些重疾险产品,说自己的保障内容包含多次赔付,但却是将重大疾病和轻症分组放在一起。
导致轻症和重大疾病的保额互占之后合计起来不超过最高限额。这样算下来可能不管是哪一项疾病的保额都会不够用的,这样的多次赔付是没什么用的!保障也没有保障到实处。
对于多次赔付的重大疾病险,学姐还有想要提醒你的一些事,下面这篇文章都是学姐总结的知识,大家有需要的请自行订阅:
《多次赔付重疾险比单次赔付重疾险好吗?看到这我慌了...》weixin.qq.275.com
三、学姐建议
为了能够应对重疾带来的措手不及,建议投保一份重疾险,为了自己和家人的保障建议购一份重疾险。相信通过学姐这次的分析,大家能对重疾有一个更清楚的认知,对于重疾险有更全面的认识,做到在挑选重疾险时多对比,多比较,买到适合自己的、优秀的重疾险。
以上就是我对 "重大疾病保险保障的疾病一般包括哪些"的图文回答,望采纳!
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