重症一般囊括哪些

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小秋阳说保险-北辰

我们在买重疾险的过程中，保障某某重大疾病的保障条款我们都是见过的对吧？学姐起初看到了也是不知所云的，什么是重大疾病啊？怎样的病才算重大疾病呢？

最近有很多朋友也来咨询学姐帮忙解答一下，学姐很高兴能为大家解答，学姐先带大家一起了解一下重大疾病的范围里都包括了哪些呢？

学姐先为大家献上一篇文章，保证实用性是很强的哦，快保存下来吧：

《什么保险是保重疾的？值得我们入手的重疾险有什么？》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？

重大疾病的指的是，会使得患者的工作和生活因高昂治疗费且严重的病情无法再继续的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

下面大家就直接看看这28种重大疾病都是哪些：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

调查结果向我们揭示了，这28种疾病就占据了高发疾病的绝大部分，是95%以上。

很多重疾险产品都因为这项硬性规定对产品的其他方面搞了些小动作，致使我们在选择重疾病险时，一不留心的话就进了保险公司设的套中了。

在购买重疾险的时候，一定要擦亮眼睛看清楚哦。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

即使我们一直都说重疾险就是给付型保险，但并不是一旦确诊重大疾病，保险公司就能马上赔付。

不一样的重大疾病，具有不一样的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

针对这类疾病，只要有前面所说的这类疾病的名称，不看你治没治疗，准不准备接受治疗，只要拿到医院开的重大疾病申请书就能立刻申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

对于某些特定疾病，确诊了保险公司不能立刻赔付，在医院进行一定的治疗方案，才能对你们进行赔付，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

关于重疾险理赔，还有海量的内容，在此我就不多做描述了，有意向的朋友可以参考：

2. 重大疾病分组要留心

只要是疾病都会被分组，保险公司就是这样来降低赔付率的。

简单来说，就是会分几个组，每个组里包含的重大疾病是不同的，每个组别的疾病能赔付的次数仅有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

综上所述，需要让恶性肿瘤单独为一组，高发重大疾病的不同类型也必须分别分组。这种重大疾病险才真正的值得入手。众所周知，疾病险之间是有联系的，只有解决好了它们对彼此的影响，才能算是一款合格的重疾险。

除了疾病分组，重大疾病险还有很多陷阱你一定要知道，贴心的学姐也为大家梳理好了，点击浏览一下吧:

《不学会这些，很容易掉入重疾险的陷阱》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

“多次赔付”这个词在购买重疾险时很常见。那么究竟是什么意思？

简洁一点来说，指的是患者首次患重疾得到保险金之后，保单继续在有效期内不会失效。