可以理赔支付宝好医保保险吗

优质回答

小秋阳说保险-北辰

我想大家对支付宝这个平台应该都有比较清晰的理解。这段时间很热门的医疗险就是“好医保住院医疗”，属于支付宝平台，不少人对这个感兴趣。

小伙伴即使不熟悉保险产品，看到好医保这个名字，每当你听到“好”字，就会想到一些好的东西。学姐给大家讲讲好医保住院医疗，它可以报销我们购买的肿瘤特效药，还能对高达100万的质子重离子技术保障到位。

患者在住院期间，好医保的医疗报销给人什么感受，保障水平是真的那么好还是被吹嘘的呢？学姐将其中的内容告知你吧！

在此之前，让我们先来看看好医保和其他的热门百万医疗险有什么不同：

《下面这是微医保和国内有名的百万医疗保险对比表！》weixin.qq.275.com

一、好医保住院医疗的报销感觉，会在购买保险时特别明显，你可能会关心理赔难不难这个问题。

大家投保医疗险，就是为了满足生病时报销医保以外的费用、住院及治疗费的需求。如果很难获得理赔，买医疗险就没什么用了。

有两种情况是学姐在后台里经常能了解到的，要么就是大部分人充满怨气对网上平台的好医保住院医疗的报销困难问题；;要么就是报销方便，（提交完资料，第二天就会收到垫付付款到账）。这两种声音的反应简直天壤之别。

为了给大家直观的答案，学姐直接给大家看一个案例：

2018年5月，李先生用298元买了一份名叫好医保住院医疗险的保险。因为身患肺癌，李先生在2018年12月21日进行住院治疗。2019年1月10日，为了进行免疫治疗李先生申请了肿瘤特药服务。当客户李先生的审核资料成功后，他就在一个星期的时间内得到了所需药品，另外保险公司还帮其付了35836元的药品费用。2019年1月11日，李先生进行报案后被保险公司核实后就可以理赔成功。在10个工作日后，李先生的总医疗费是70000元，医保除去前期肿瘤的药费，报销了20000元。通过这个例子，好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的，效率高看得见。

如果有些小伙伴担心保险的理赔速度，可以看看这篇理赔的重点：

《如何又快又好地进行正确【保险理赔】？不赔就饶不了TA!》weixin.qq.275.com

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面：

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄是31天-65周岁，年龄局限性很小，对投保年龄的设置，侧重于老年人。

2. 保障期限

好医保住院医疗的保障期限为非保证续保，投保人可自由决定要不要申请续保，不过保险公司会参照投保人的年龄、医疗费用水平变化等，不同人续保的保费率是不同的。

如果被保人曾经理赔过，或者身体状况有变化，好医保住院医疗也许就不能续保成功，保费很难保持不变。

保障内容方面：

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗的保障覆盖了住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术费和住院前7天后30天的门诊费这些内容。好医保住院医疗一年的保额是300万，而免赔额是1万。通常免赔额是指保险公司不赔的那一部分，也就是说在还没赔付的时候，自己需要承担一万或以内的治疗费用。要是报销后的剩余费用超过一万，保险公司才会进行赔付。

免赔额1万对于保险公司来说是好的，可减轻理赔压力，但对被保人来看比较不友好。

2. 重疾医疗保障

好医保的住院医疗保险金的赔付金额为600万，还有1万是作为重疾住院津贴，这是对一部分被保险人的一个住院期损失经济的补偿。600万的保额绰绰有余，还多了1万的住院津贴，保障稳稳的。

3. 质子重离子

质子重离子在国际上也是鼎鼎有名的肿瘤放射治疗技术，治疗效果极好，副作用不大，单是一个疗程就要30万元左右。好医保住院医疗有着100万的保额保障，不用在面对昂贵的治疗费时手足无措，{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

很多医疗险都分为有社保和无社保这两种类型进行报销。基本上有社保的话报销比例能达到100%，{无社保的报销比例一般在60%-80%间。而好医保住院医疗无论有没有社保，都是100%报销。可见好医保医疗在这方面的确是比较优秀的。

增值服务：

1. 住院垫付

医疗垫付的含义是，被保人的医疗费用由保险公司先垫付，出院后再以实际费用为准多退少补。好医保住院医疗有涵盖住院垫付功能。在短时间内确实拿不出很多钱进行住院治疗的人看来，医疗垫付就能解决没钱看病这个棘手的问题。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。