
小秋阳说保险-北辰
大家在选购重疾险时,想必都会看到保障条款中保障某某重大疾病吧?学姐最初看到的时候也不明白,重大疾病到底是什么?重大疾病囊括的范围是什么?
最近有很多朋友也来咨询学姐帮忙解答一下,这是完全可以的哦,学姐先带大家一起了解一下重大疾病的范围里都包括了哪些呢?
那学姐给大家先行奉上一篇文章,保证都是干货哦,快来看看吧:
《什么保险承保重疾?值得购买的重疾险有些什么?》weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病的指的是,会使得患者的工作和生活因高昂治疗费且严重的病情无法再继续的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
那学姐让大家近距离的感受一下有哪28种疾病是属于重大疾病的:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
根据调查结果,这28种疾病直接是高发重疾95%以上的疾病。
由于此项硬性规定,有很多的重疾险产品在产品的其他方面都动了歪脑筋,导致我们选购重疾病险的时候,一没留意的话就陷进保险公司设的陷进里了。
在我们选购重疾险时,一定要有所警觉仔细地看。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽说一直是把重疾险归为给付型保险,并不是只要患了重大疾病,保险公司都能立刻赔付的。
每一种重大疾病,都有和它一一对应的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
相较于重大疾病的类型,即使患有其中的几个,不论你有没有进行治疗,有没有计划治疗,有医院的申请书就可以申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
重大疾病中有某些特定的疾病,保险公司不能在医院确诊了以后马上赔付,要进行一定的治疗,后续公司才能进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
有一些特定的疾病,需要看疾病到达的状态、程度,才会进行理赔,比如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
关于重疾险理赔,还有很多内容,在这里的话我就不多做讲解了,想知道更多的小伙伴可以看看:
《重疾险理赔都包括了什么呢?这些内容你不能不知道!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
保险公司为了降低赔付率,会将所有疾病进行分组。
简单点讲,就是重大疾病会被分成几个组,各个组里的疾病的赔付次数只有一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
所以,将恶性肿瘤单独分为一组,并且把高发重大疾病分别分组,这份重大疾病险才能说是值得买的,如果影响到了其他重大疾病的保障,受到最大影响的可能就是我们的身体健康,只有在不相互影响的前提下,只有这样,重疾险才达到标准。
疾病分组只是其一,还有很多陷阱需要避免,预防攻略学姐为大家整理好了,提前了解一下吧:
《想购买保险,看看这篇预防攻略!》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
在重疾险产品会经常出现一个词——“多次赔付”,那么究竟是什么意思?
通俗一点来说呢,意思是首次患重疾拿到保险金之后,保单仍然在有效期内不会失效。
事实上等待期后再次生病,是符合合同里说的内容,就能再次获赔,直到赔付次数用尽。
大家知道多次赔付为什么要特别注意吗?学姐在上文有说到疾病分组的问题,就跟多次赔付是相关的。
现在有一些重疾险产品都标着有多次赔付的标志,但是对于重大疾病和轻症却没有分开来说明。
导致轻症和重大疾病的保额互占之后合计起来不超过最高限额。这样算下来可能不管是哪一项疾病的保额都会不够用的,就只是一个幌子,实际并没有多次赔付!没有实际转移被保人的投保风险。
对于多次赔付的重大疾病险,还有一些事项,学姐都写在这篇文章里,都放在下面的这篇文章里了,收藏点起来:
《多次赔付的重疾险与单次赔付区别到底在哪儿呢?哪个更好呢?》weixin.qq.275.com
三、学姐建议
面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,一份重疾险既可以使自己安心又可以带来保障何乐而不为呢?相信经过学姐总结的经验之谈,大家能够都重疾有一个更深的认识,对于重疾险有更高层次的分析能力,在挑选重疾险时保持小心谨慎,买到适合自己的、优秀的重疾险。
以上就是我对 "重疾险可赔付的重疾一般涵盖哪些"的图文回答,望采纳!
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