保险问答

重疾保险保障的重疾一般是那几类

提问:画半狂   分类:重大疾病有哪些
优质回答

小秋阳说保险-北辰

大家在选购重疾险时,想必都会看到保障条款中保障某某重大疾病吧?学姐刚开始看到的时候也是百思不解,重大疾病是什么意思啊?重大疾病的范围里包括哪些疾病呢?

许多小伙伴也是来找学姐帮忙让学姐出来解答,学姐当然很乐意为大家解答啊,接下来学姐就和大家讲讲到底哪些疾病才算是重大疾病?

先给大家看一篇文章,保证实用性是很强的哦,快过来了解吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病其实不难理解,就是指治疗费用贵且病情较为严重的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那学姐让大家近距离的感受一下有哪28种疾病是属于重大疾病的:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

按照调查结果来看,高发重疾中95%以上的疾病正是这28种疾病。

许多重疾险产品因为这项硬性规定都在产品的其他方面动了小心思,导致我们选购重疾病险的时候,一不留心的话就进了保险公司设的套中了。

在挑选重疾险时,一定要把每一条都看仔细了。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

重疾险虽然是被叫做给付型保险,意思不是说但凡患了重大疾病,保险公司随即就可以理赔的。

针对不同的重大疾病,作出不一样的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

就像重大疾病这一类别的疾病,要是有其中某些疾病的症状出现,不看你治没治疗,要不要治疗,医院开具申请书拿到手可以立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

有一些特定的疾病,即使确诊了保险公司也不能立刻赔付,采用了医院的一些特定的治疗手段,就可以进行一个赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

对于一些特定疾病,要达到某种特定疾病状态、程度,才能予以理赔,例如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔的内容还很多,我就不做赘述了,想了解的朋友可以看一下:

2. 重大疾病分组要留心

只要是疾病都会被分组,保险公司就是这样来降低赔付率的。

说简单点,就是会将不同的重大疾病分到不同的组,各个组里的疾病的赔付次数只有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

所以,需要进行疾病分组也就是恶性肿瘤为一组,六种高发重大疾病分别分组。这才是我们该买的重大疾病险。当我们购买的重大疾病险都能得到保障,才可以说是一份不错的重疾险。

除了疾病分组,重疾险还有那些陷阱呢?不如先参考一下学姐整合的资料,赶快来看看吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

”多次赔付“这一词想必大家也已经不陌生了,那么该如何理解这个词呢?

通俗点来说,指的就是第一次患重大疾病拿到保险金后,保单也不会失效。

万一间隔期后又查出病了,并且是在合同范围里的,那么是可以再次申请理赔的,但是是有赔付次数限制的。

大家知道多次赔付为什么要特别注意吗?学姐在上文有说到疾病分组的问题,就跟多次赔付是相关的。

有一些重疾险产品,会标注自己的保险是多次赔付型的,可是关于重大疾病和轻症的赔付次数却没有进行分开说明。

导致每组轻症和重大疾病保额互占,合计起来不超过最高限额。那么每一项疾病的保额可能都不够用了,这样的多次赔付是没什么用的!保障也没有保障到实处。

对于重大疾病保险如果有涉及到多次赔付的情况,这里还有一些事需要大家注意,下面这是学姐的总结,请记得收藏:

三、学姐建议

面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,站在更长远的角度来看,重疾险没有坏处还多了保障是很值得购买的。

相信学姐精心准备的有关这次的科普,大家能对重疾都有一个更清楚的认知,对于重疾险有更全面的认识,做到在挑选重疾险时拭目而观,买到跟为自己量身定做一般的重疾险。

以上就是我对 "重疾保险保障的重疾一般是那几类"的图文回答,望采纳!

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