保险问答

优越保2021医疗险赔付难吗

提问:映寡   分类:复星联合优越保2021
优质回答

小秋阳说保险-北辰

俗话说旧的不去新的不来,从5月1号开始,下架了一大批不符合要求的百万医疗险之后,新的产品也持续不断地在推出,为此学姐周边的不少朋友都托我盯着点,有新产品第一时间就测评发布出来。

看到朋友们都很期待这些新品,学姐必须要重视起来。现在复兴联合又向市场上推出了一个百万医疗险产品,名字叫优越保2021百万医疗险,据说不但配备了十六种增值业务,保费也是相当低价,真有那么“便宜大碗”?

如果你好奇的话就和学姐一起来深入探索一下这款医疗险的秘密吧。这些带坑的医疗险产品不知道大家在我们测评之前有没有遇到过?

一、优越保2021百万医疗险保障如何,值得买吗?

先看看这张学姐准备的优越保2021百万医疗险的产品测评图:

利用图片的内容我们知道了,复星优越保2021专门针对60岁以下的人群承保,在投保年龄上和市面上大多数主流医疗险的相同。1-4类职业人群在投保职业的基础上可以进行投保,整体来说,投保条件相对被放宽了。

再来看这款产品的保障范围。基本保障包含:一般医疗、重疾医疗、质子重离子医疗和肿瘤特效药医疗,还顺便加上了额外的就医绿通、专家会诊和住院押金垫付等16项增值服务。

不仅仅是这样,关于可选责任这部分内容,将对少儿群体的保障做进一步的填充,为了让更多的人觉得它保障充足,特意增加了三种可选责任,有少儿接种外津贴、少儿一般意外津贴、少儿特定重疾保险金三种。

讲完觉得这款产品的整体保障设置的很全面,那这款产品是否值得我们投保?我们直接来看看它的优缺点。

1、优越保2021的优点

(1)免赔额可选

这款产品由于它的免赔额不一样就有两个投保计划,计划一设置的一般医疗免赔额的额度是0.5万元,计划二设置的一般医疗免赔额是1万元,这两个从表面看只差5000块。

看起来五千元好像差的也不多,统计信息中心提供的相关数据表明,二级公立医院的人均住院费用在2020年1-7月实际已经达到6707.4元了。一旦在经过各地医保的报销之后,需要自费项目的费用很可能都达不到5000元,因此,对医疗险来讲,免赔额度有1万元还算可以了。

目前市场上大部分的医疗险产品的免赔额水平都在1万元上下,优越保2021这样设置,消费者的选择就会更加丰富。如果有对免赔额重要性不了解的朋友可以看看下面这个文章:

(2)提供较多实用的可选责任和增值服务

对于可选责任,为了提高对于少儿群体的实用性和针对性,优越保2021提供了少儿接种外津贴、少儿一般意外津贴、少儿特定重疾保险金三种可选责任,相对来说还算实用。

虽然看上去两类津贴赔付的少儿特疾保险金类型数量都一样为18种,就连每天赔付的额度都是相同的,数额为200块钱一天,计划一为5000元,计划二为1万,三项赔的都比较少,但要引起注意的是,加上它们,你要花的钱真的很少。

0岁宝宝想要获得以上三种保障,只需要再付25元。保障力度方面弱了点,好在不贵实用呀。

假如不幸得了重疾,16种增值服务可以保驾护航,服务范围包括看病、确诊、治疗和疗养。只要支付低廉的价格就可以享受高级的服务内容,上哪也找不到这种好事!

不过有一点学姐还是希望大家要注意,拥有很多的增值服务,并不一定能让你们享受更好的服务,有一些看不到的问题必须注意:

(3)保费便宜

30岁有社保的男性投保这款产品,不含可选责任的情况下,首次投保只要195元/年。这个产品的价格要比市场上同类产品便宜不少。而在相同的投保条件下,性价比高的尊享e生2021可是需要308块钱/年。

保障范围广是一个方面,不仅如此,价格还很便宜。半信半疑的朋友这张市面上在售的医疗险产品对比表可以帮助到你:

看到这应该有一些朋友忍不住想购买了。优越保的保障范围很广泛,但是还有一些保障部分是不包括的。

二、优越保2021百万医疗险有哪些不足,值得买吗?

1、不保证续保

优越保2021百万医疗险是一款1年期的短期医疗险,条款里明确表明该产品不保证续保,如果发生保险人审核不同意续保或者产品停售的情况时,投保人在下一年将无法继续续保,那么这一类产品显然是无法为投保人提供足够信心的。从这个长期的角度看保障的话其实是没那么稳定的。

之前在选择产品的问题上,学姐已经说过了,要选那些不因身体健康状况和理赔历史影响续保的产品。在保证续保期间不管身体发生什么情况或者有无出现理赔都能保证续保,就算产品下架续保也不会停,目前最长的保证续保期可长达20年。

2、缺失重疾住院津贴

重疾住院津贴已成为许多优秀医疗险的标配,而这也大大提高了医疗险的实用性,保险公司会兑现重疾住院津贴,并且按照合同约定的每日住院津贴额进行给付,在不幸确诊重疾时,保险公司理赔必须要有病历、诊断证明以及出院等证明材料。

这么说的话就可以让患者的经济压力变得不再那么大,一方面住院需要花钱住院津贴可以起到一定的补助作用,另一方面因患重疾无法正常上班,所以弥补他们的部分收入损失。

3、住院前后门急诊的覆盖范围小

在门急诊费用报销上,优越保2021的报销的费用是住院前7后30天的。重疾的治疗本身就是一个很耗时的过程,包含初诊、复诊、确诊、住院等多个环节,仅利用住院前7天的时间是不够的。

当今市面上已推出不少非常出色的医疗险产品,住院前后各30天的这些费用都是能够报销的。这样一比优越保2021这款产品就不是很优秀了。

上文提到的内容可以知道,在保障方面复星优越保2021还是比较全面的,更何况其价格相比市面上几乎所有同类产品都低,是一款不可多得的物美价廉的产品。另外,这款产品比较注重于保障少儿疾病,这也是他的一大特点。

不过需要注意的是,这款产品并不保证续保,受保人可能会面临产品停售或者保险人审核不通过等诸多问题,介意的小伙伴建议优先选择保证续保的产品。

以上就是我对 "优越保2021医疗险赔付难吗"的图文回答,望采纳!

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