保险问答

配置医疗险应该注意的情况

提问:得失心太重   分类:买医疗险注意事项
优质回答

小秋阳说保险-北辰

医疗险保费便宜、报销范围广,且报销额度高,是消费者们最适合入手的疾病险。

医疗险是指因意外或疾病所导致的医疗费用,报销范围有门诊、急诊、住院、手术等产生的费用,保险会给予赔偿。

医疗险也可以理解成社保的补充,可以为社保外的医疗费用提供报销服务,正常情况下,先用社保和免赔额来抵消一部分费用,剩余的用医疗险保险,基本能达到100%报销。

那买医疗险需要我们留心观察哪些事项呢?又有哪些医疗险是非常优秀并且值得买的?在开始讲解之前,先展示一下这张热门医疗险的对比表:

一、买医疗险的注意事项

1. 看保障范围

我们选择医疗险的时候,要选择能够进行全方位保障的,比如涵盖了一般住院、重疾住院、特殊门诊报销、门诊手术报销、住院前后门急诊报销、质子重离子治疗100%报销等内容。

除此以外,医疗险要关注是不是不限社保报销的,要注意筛选出一些只能在社保内报销的医疗险,例如小额医疗险。

而对于医疗险的报销额度,一般在年度报销额度在100万或100万以上就已经足够了。

2. 看报销条件

保险中最重要的就是免赔额和报销比例,免赔额一般有0免赔、1万元免赔、2万元免赔,免赔额越低,所需的保费就越多,选择免赔额,一定要考虑自己的预算和需求,通常情况,选择1万元免赔额是相对合适的。

至于报销比例当然是越高越好,报销比例越大,也就意味着你能报销的医疗费就越多,到现在为止,最好的报销比例就是100%。

3. 看续保条件

优先选择续保条件比较好的医疗险是非常明智的,即使身体不再健康,或者已经发生了理赔了,我们仍然可以申请续保,优先选择可以保证续保的产品是在保障内容相同的条件下,在保证续保期内继续续保,纵然产品停售了也可以进行,现在医疗险保证续保的时间分别有6年和20年。

4. 看增值服务

我们在医疗险挑选的时候,增值服务丰富的医疗险是首选,比如就医绿通、医疗费用垫付、外购药报销、海外就医、术后护理等等。

里面较好的增值服务是医疗费用垫付以及就医绿通,就医绿通可以快速安排医生/床位/手术,医疗费用是保险公司先给支付了,出院后再进行结算,不用到处筹钱,可以安心治病。

学姐也从市面筛选了10款在保障范围、报销条件、续保条件、增值服务方面都很不错的医疗险,感兴趣的可以看看:

二、值得买的医疗险推荐

我们买医疗险时应该留心的事项已经讲解过了,再研究一下有哪些医疗险比较适合购买,以下有两款产品学姐给大家推荐的,保证6年续保的超越保2020和保证20年续保的平安e生保长期医疗可以看看,对于这两款保险做了对比评测,下面是相关的内容:

1. 投保条件方面:

想要投保超越保2020,年龄必须在30天到60周岁这个范围,而平安e生保长期医疗的投保年龄是28天-55周岁,两者对比一下会发现超越保2020的投保年龄跨度更大,能够把更多的人群覆盖起来。

保证续保来看,超越保2020有6年的保证续保期,平安e生宝长期医疗拥有20年的保证续保期,对比后会看出,平安e生保长期医疗险的保证期要长,这样就使稳定性更好,只要不超过20年,就算产品停售了也没事。即便是停售了不影响继续购买。

就等待期来说,30天的等待期是超越保2020的设置,平安e生保长期医疗等待期不少于90天,相对来说,超越保2020有更短的等待期,保险公司规定在保险等待期里面是不会赔偿的,所以这等待期是不要太长了,不过因为平安e生保拥有保证续保20年这一优势,所以90天的等待期还是在可接受范围的。

2. 基础保障方面:

超越保2020和平安e生保长期医疗都涵盖了一般住院、重疾住院、特殊门诊、住院前后门急诊,超越保2020里面还包括法定传染病危重型疾病保险金,可赔付1次,赔付金额是1万元。

除此之外,超越保2020重疾住院是0免赔的,平安e生保长期医疗却有1万免赔额的规定,两者在重疾住院保障对比看来,超越保2020的理赔门槛更低。

并且,超越保2020对于住院前7天和后30天所产生的门急诊费用,已经包含在里面了,但平安e生保长期医疗有60天的门急诊费用报销,就是住院前30天和后30天,比较一下才知道高低,平安e生保长期医疗在住院前后门急诊的报销天数比超越保2020多,所以报销的金额也多。

3. 其他保障方面:

外购药报销和质子重离子报销,对于超越保2020来说都是可以保障到的,可是平安e生保长期医疗并没有包含这两项报销内容,稍微有些不足。

外购药是指医院里没有,需要到外面才能买到的药,若是没配置外购药报销,这部分的费用只能自行承担了,而质子重离子报销是目前癌症最有效的治疗技术,关于质子重离子的治疗费用,我国上海质子中心大概是38万元,这也就是说明了要是有质子重离子报销这方面的保障真的是非常香的。

其次,超越保2020的增值服务简直不要太丰富了,其中涵盖了最重要的就医绿通和住院费用垫付服务,况且就医绿通是平安e生保长期医疗仅提供的这一项,住院费用垫付服务是不存在的。

此外,超越保2020对于免赔额递减提供的是最高额度是5000元,也附加了可选特需医疗,如若替小孩选购的,不妨挑选附加少儿保障,提供的保障很丰富。

综合来说,超越保2020有自己的优点,平安e生保长期医疗也有自己的优点,超越保2020的保障更加全面,保费也便宜一些,不过对于平安e生保长期医疗来说保证续保20年和报销住院前后30天的门急诊费用是最明显的优势,这两者的选择还需要根据自身需求和实际情况来看。

要是还不能下决定,可以参考这两款产品的全面测评再来选择:

以上就是我对 "配置医疗险应该注意的情况"的图文回答,望采纳!

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