保险问答

能理赔好医保保险吗

提问:向北走是向南   分类:好医保有人报销过吗
优质回答

小秋阳说保险-北辰

支付宝应该都是大家常用的平台了。支付宝的“好医保住院医疗”近日在医疗险中成为热门选手,受到很多人的关注。

小伙伴即使不熟悉保险产品,看到好医保这个名字,人们提及“好”这个词,联想到的内容一般都是好的事物。学姐知道好医保住院医疗是可以报销肿瘤特药,也有高达100万的质子重离子保障。

关于住院医疗的报销,好医保在期间给患者带来怎样的体验,它的保障水平真的有那么好吗,或者只是夸大其词?其中详情让学姐来为你揭晓吧!

在我们开始之前,可以将好医保与其他流行的百万医疗险进行比较:

一、好医保住院医疗的报销感觉,会在购买保险时特别明显,理赔难不难可能是小伙伴注重的问题。大家买医疗险的目的就是报销生病医保范围外的费用,比如住院和医疗费。如果很难获得理赔,买医疗险就没什么用了。

大家经常在学姐的后台里反映两种不同的情况,要么就是大多数人对好医保住院医疗报销不容易的问题颇有怨言;;要么就是好医保住院医疗很容易报销,(提交完资料,第二天就会收到垫付付款到账)。两种声音反应出的意思真的差别很大。

那么给大家带来一个直观的答案,学姐就用一个案例来分析:

2018年5月,李先生购买了一份价值298元的好医保住院医疗险。因为身患肺癌,李先生在2018年12月21日进行住院治疗。2019年1月10日,为了进行免疫治疗李先生申请了肿瘤特药服务。在保险公司审核完客户提供的资料后,李先生一周内便获得所需药品,并且保险公司垫付了35836元的药品费用。2019年1月11日,李先生的报案在保险公司核实后马上可以理赔成功。李先生的总医疗费是70000元,在10个工作日后,医保除去前期肿瘤的费用,保险公司就进行了20000元的理赔。通过这个例子,大家通过好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高,一目了然。

如果有些小伙伴担心保险的理赔速度,可以看看这篇理赔的重点:

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面:

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄可放宽至31天-65周岁,对老年人的投保较友好。

2. 保障期限

好医保住院医疗的保障期限是并不保证续保的,投保人对于续保的申请是自由的,然而保险公司会按照投保人的年龄、医疗费用水平变化等,续保的保费率,因人而异。

倘若被保人发生过理赔,或者被保人身体状况不乐观,好医保住院医疗续保成功的希望有点渺茫,保费也不能维持不变。

保障内容方面:

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗包含的项目并不少,主要为住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术费和住院前7天后30天的门诊费这些。好医保住院医疗一年是300万保额,有1万的免赔额。一般,免赔额即保险公司不赔的部分,指的是在赔付前,一万或以内的费用属于自己承担的范畴。要是报销后的剩余费用超过一万,保险公司才会进行赔付。

免赔额1万对保险公司有好处,是能减轻理赔压力的,但在被保人看来是不好的。

2. 重疾医疗保障

好医保的住院医疗保险金为600万,消费者还额外获得重疾住院津贴1万,用来补偿一些被保险人在住院期间的经济损失。不仅600万的保额对我们来说恢恢有余,而且还多了1万的住院津贴,保障还是很稳固的。

3. 质子重离子

质子重离子是国际上尖端的针对肿瘤放射治疗的技术,治疗效果非常好,几乎没什么副作用,一个疗程花的钱就达到30万元左右。好医保住院医疗保额达到100万,在面对昂贵的治疗费时不用担心自身负担不起,{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

很多医疗险都分为有社保和无社保这两种类型进行报销。基本上有社保的话报销比例能达到100%,{无社保的报销比例一般在60%-80%间。然而好医保住院医疗不看有无社保,报销比例都为100%。可见,在这方面,好医保医疗还是做的很出色。

增值服务:

1. 住院垫付

医疗垫付是说保险公司先行把被保人的医疗费用垫付了,出院后根据实际费用,被保人需要多退少补。好医保住院医疗的功能中就包含了住院垫付。对一时间拿不出一大笔钱进行住院治疗的人而言,医疗垫付就能解决没钱看病这个棘手的问题。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。

当被保人生病了保险公司会安排就医绿通,提前安排医生进行诊断和治疗,给患者最好的帮助。

对增值服务不太熟悉的朋友,可以看一下这篇,对增值服务的不同分类有详细介绍:

三、学姐整体总结下来,好医保医疗险是比较划算的,举个例子,一个30岁的男性,在有社保的前提下,一年的保费只有298元。有全面的保障,质子重离子的100万保额保障包含了在里面。

此外,大家可以放心在理赔这个问题上,结果说明了一切,文章中的实例做到了。

支付宝产品有好多,其中就有好医保医疗险,学姐总结了一些好医保和热门的医疗险对比:

以上就是我对 "能理赔好医保保险吗"的图文回答,望采纳!

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