保险问答

支付宝好医保系列买完能理赔吗

提问:爱着   分类:好医保有人报销过吗
优质回答

小秋阳说保险-北辰

支付宝应该都是大家常用的平台了。最近一直是医疗险热点前端的“好医保住院医疗”就是支付宝推出的,进入了很多人的视野。

好医保对于那些不了解保险产品的人来说,一说到“好”字,大家的第一感受都是美好的。学姐知道好医保住院医疗除了报销肿瘤特效药外,还对100万多质子重离子有保障。

关于好医保的住院医疗这方面的报销,感受怎么样,保障水平是虚有其名还是名副其实呢?学姐将其中的内容告知你吧!

在我们开始之前,可以将好医保与其他流行的百万医疗险进行比较:

一、感受在好医保住院医疗的报销是在购买一份保险时,大家可能会对理赔难不难的问题比较注重。

大家投保医疗险,就是为了满足生病时报销医保以外的费用、住院及治疗费的需求。医疗险如果很难拿到赔偿,那什么用都没有。

学姐后台里的询问经常有两种情形,要么就是大多数人对好医保住院医疗报销不容易的问题颇有怨言;;要么就是在报销方面很容易,(提交完资料,第二天就会收到垫付付款到账)。这两种声音反应的真是差别之大。

为了大家能够更直观的知道答案,学姐给大家分享一个案例:

在2018年5月份的时候,李先生花了298元用于买一份好医保住院医疗险。2018年12月21日李先生因为确诊了肺癌,进行住院治疗。后来因需要进行免疫治疗李先生在2019年1月10日申请了肿瘤特药服务。保险公司将李先生所提交的资料进行审核后,保险公司一周内就帮其垫付了35836元的药品费用,并且客户也获得了所需商品。2019年1月11日,李先生进行报案,一旦保险公司核实成功就可以成功理赔。李先生的总医疗费是70000元,在10个工作日后,医保除去前期肿瘤的费用,保险公司就进行了20000元的理赔。通过这个例子,大家通过好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高,一目了然。

倘若有些小伙伴不放心保险的理赔速度,可以仔细瞧瞧这篇理赔的重点:

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面:

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄通常是是31天-65周岁,对年纪大的人来投保较友好。

2. 保障期限

好医保住院医疗的保障期限是并不保证续保的,投保人对于续保的申请是自由的,不过保险公司会参照投保人的年龄、医疗费用水平变化等,续保的保费率随变化而变化。

如果发生被保人发生过理赔或者身体状况有变化这两种情况,好医保住院医疗可能就不能续保成功,保费也会相应改变。

保障内容方面:

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗涵盖了住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术费和住院前7天后30天的门诊费这些内容。一年的保额是300万,好医保住院医疗的免赔额是1万。通常免赔额是指保险公司不赔的那一部分,也就是说在还没赔付的时候,自己需要承担一万或以内的治疗费用。报销后,如果剩余费用超过一万,保险公司才能给予赔付。

免赔额1万比较有利于保险公司,减轻其理赔的压力,但在被保人看来是不好的。

2. 重疾医疗保障

好医保的住院医疗保险金额大概是600万,还额外给消费者1万的重疾住院津贴,用来作为对少数被保险人在住院期内的一些经济损失的一个弥补。除了600万的保额,还有1万的住院津贴,保障还是很足的。

3. 质子重离子

质子重离子被国际公认为是肿瘤放射治疗的顶尖技术,治疗效果更好,副作用也很小,一个疗程花的钱就达到30万元左右。好医保住院医疗保额达到100万,在面对昂贵的治疗费时不用担心自身负担不起,{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

通常来说,医疗险报销比例是分为两种类型,有社保和无社保来报销的。有社保的报销比例是100%,{无社保的报销比例一般在60%-80%间。但好医保住院医疗对有无社保一视同仁,报销比例都是100%。可见,在这方面,好医保医疗还是做的很出色。

增值服务:

1. 住院垫付

医疗垫付说的是,保险公司先对被保人的医疗费用进行垫付,出院后根据实际费用再多退少补。好医保住院医疗就有住院垫付这一功能。对短时间内很难拿出一大笔资金进行住院治疗的人来说,有了医疗垫付的帮助,就可以解决没钱看病的问题了。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。

被保人如果生病了,保险公司将会及时把就医绿通安排好,提前安排医生,在最快的时间内进行诊断和治疗,高效帮助患者。

对增值服务不太熟悉的朋友,可以看一下这篇,全面讲解了不同的增值服务分类:

三、学姐看完整体内容发现,好医保医疗险有着较高的性价比,

假设一个男性30岁,有社保,每年付出的保费只需298元。保障充足,还有100万保额保障的质子重离子。

对于理赔问题小伙伴们完全可以放心,文章中的实例是最好的证明了。

好医保医疗险只是支付宝产品中的旗下产品学姐总结一些好医保和热门的医疗险优缺点:

以上就是我对 "支付宝好医保系列买完能理赔吗"的图文回答,望采纳!

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