好医保靠谱吗_学霸说保

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小秋阳说保险-北辰

支付宝平台对大家来说应该不陌生。这段时间很热门的医疗险就是“好医保住院医疗”，属于支付宝平台，有不少人都留意到了。

小伙伴即使不熟悉保险产品，看到好医保这个名字，一说到“好”字，大家的第一感受都是美好的。关于好医保住院医疗对肿瘤特效药的报销和对100万左右昂贵的质子重离子技术的保障都很到位。

那么，在生病的时候，关于好医保住院医疗的报销感觉怎么样，它的保障水平真的有那么好吗，或者只是夸大其词？其中详情让学姐来为你揭晓吧！

在开始之前，可以看看好医保和其他的热门百万医疗险做个对比：

一、好医保住院医疗的报销感受会在购买保险时体现出来，大家可能会对理赔难不难的问题比较注重。

大家买医疗险的目的就是报销生病医保范围外的费用，比如住院和医疗费。如果很难获得理赔，买医疗险就没什么用了。

在大家的反馈里，我经常听到两个不同情况，要么就是有人抱怨网上平台的好医保住院医疗的报销极其困难;要么就是在报销方面很顺利，（提交完资料，第二天就会收到垫付付款到账）。这两种声音的反应天地之别。

为了给大家带来直观的答案，学姐使用案例讲解的方法：

2018年5月，李先生用298元买了一份名叫好医保住院医疗险的保险。由于被确诊了肺癌，李先生于2018年12月21日进行住院治疗。因需要进行免疫治疗李先生在2019年1月10日申请肿瘤特药服务。李先生的资料提交到保险公司，经审核后一周内就收到了所需要药品，并获得了保险公司35836元的垫付费用。2019年1月11日，李先生的报案在保险公司核实下，就可以理赔成功。理赔金额近总医疗费用的30%，在这种高赔付率的情况下，该保险公司也只在10个工作日左右就进行了报销。通过这个例子，好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的，名不虚传。

如果有些小伙伴对保险的理赔速度有所顾忌，可以了解一下这篇理赔的重点：

《关于【保险理赔】，什么才是高效正确的方法？不赔怎么办？盘TA!》weixin.qq.275.com

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面：

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄是31天-65周岁，年龄覆盖的范围广，对投保年龄的设置，侧重于老年人。

2. 保障期限

好医保住院医疗的保障期限是并不保证续保的，投保人对于续保的申请是自由的，然而投保人的年龄、医疗费用水平发生变化时，保险公司会采取相应的措施，对续保的保费率进行动态调整。

如果发生被保人发生过理赔或者身体状况有变化这两种情况，好医保住院医疗也许就不能续保成功，保费很难保持不变。

保障内容方面：

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗囊括内容众多，包含住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术费用和及住院前7天后30天的门诊费用。好医保住院医疗一年是300万保额，有1万的免赔额。通常来说免赔额指的是保险公司不赔的部分，即在赔付前，少于或等于一万的费用就要自己来承担。要是报销后的剩余费用超过一万，保险公司才会进行赔付。

免赔额1万对于保险公司来说是好的，可减轻理赔压力，但对被保人来看比较不友好。

2. 重疾医疗保障

好医保在住院医疗赔付上600万，还给1万作为消费者的重疾住院津贴，用来对少部分被保险人住院期在经济损失上的一个补偿。除了600万的保额，还有1万的住院津贴，保障还是很足的。

3. 质子重离子

质子重离子是肿瘤放射治疗方面的尖端技术，被国家认可的，在治疗效果方面非常不错，副作用方面非常小，一个疗程下来，需要花费30万元左右。好医保住院医疗有100万的保额作为坚实的保障，面对昂贵的治疗费也不用怕，{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

医疗险报销比例一般会分为有社保和无社保两种报销类型。通常有社保的报销比例为100%，{无社保的报销比例一般在60%-80%间。但好医保住院医疗对有无社保一视同仁，报销比例都是100%。可见好医保医疗在这方面的确是比较优秀的。

增值服务：

1. 住院垫付

医疗垫付的含义是，被保人的医疗费用由保险公司先垫付，出院后再以实际费用为准多退少补。好医保住院医疗包含了住院垫付的功能。对于一时半会儿拿不出一大笔钱进行住院治疗的人来说，有了医疗垫付的帮助，就可以解决没钱看病的问题了。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。