保险问答

青岛市琴岛e保医疗险核保要求

提问:习惯自由   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

对保险来说,琴岛e保医疗险还是比较新颖的,自从发布以来,收获了很多好评!

据说只要有医保卡就可以添置这款医疗险,并且在年龄、职业、身体状况、疾病史都不对投保人做要求,连体检都不用。

有没有很心动的感觉呢?慢慢来,学姐来总结一下!

另外,我们先学习这篇文,学到防踩坑的手段!

一、琴岛e保的保障好不好?

为了让大家更直观认识琴岛e保,学姐带来了产品信息图:

琴岛e保

图上告诉我们琴岛e保提供的保障内容有:特殊药品和医用耗材费、医保不报销部分的住院药品补充费、住院医疗费和慢特疾病门诊费。

保障有这么多的内容,不知道是否实用呢?接着学姐来讲解一下吧!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

这琴岛e保是一项优惠政策产品,由青岛市医疗保障局和青岛市银保监局一起推出的,这款产品是非常人性化的,它是可以用自己的医保卡也能为全家缴纳保费的。

要是一年里都不怎么生病,而且医保卡里还剩有余额的话,不如购买一份琴岛e保医疗险,这样医保卡其他资源就都有用处了。

而且琴岛e保不但让大家使用医保个人账户余额来支付自己的保费,还可以为家里人支付保费,这样就实现了医保卡的互帮互助,大家对于这种办法都表示赞同。

2.坚持“四不限”

琴岛e保对投保人的职业状况、身体状况、年龄状况、家族疾病史等多项条件都没有任何要求,对于这个规定,确实相当不错。

无论是身体有毛病的高龄老人,还是有先天性疾病的孩子,琴岛e保医疗险是每个人都可以选择的保险。它在市场上有很大的竞争力,也正是因为这方面做的比较好。

3.一站结算赔付快

琴岛e保现在已经是青岛市2021年相关政府部门联合推出的优惠产品了,如果今年不尽快投保,那么就无法享受以后续保,没有等待期的优惠了。

患者想直接有医保系统实时结算报销的话,尽量在定点医疗机构接受治疗,它的便捷之处就在于不需要再次向保险公司提交理赔。

这篇文章介绍了关于等待期的相关问题不然未来遇到拒赔就后悔莫及了!

但要注意是,大家必须参加青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险后才能投保琴岛e保哦。

4.理赔门槛高

琴岛e保也有缺陷的,其中的一个缺陷就是理赔高门槛,并且还超出了大部分医疗险的普遍水平。

琴岛e保虽然最高保额有300万,但是各项保障责任都设置了免赔额,而且免赔额门槛都非常的高。

住院补充的医疗保障和门诊特疾病费用保障免赔额是:1.8万元,医保外住院药品补充费用保障和特药/特殊医用耗材医疗保障的2万免赔额是分开计算的。

如果免赔额高了,那各位在赔付时局限就更多了,几千块钱的医疗费花销,想拿到琴岛e保进行报销。难度是很大的。

有些朋友对后续的理赔会受到免赔额的影响,这件事情还不清楚,那么赶快重视一下吧,大伙对这篇文章一定要认真对待!

二、琴岛e保建议购买吗?

总体讲,琴岛e保还是比较好的,像住院门诊慢特病费用及特药特材这些费用都都被添加进了保障条例当中,让保障变得全面。而且只要139元即可享受300万保额,性价比还是挺高的。

要是身体健康有问题,导致没办法投保其他的百万医疗险,有这样的情况发生,能买到这款琴岛e保医疗险来加固保障,也是挺不错的。

但是身体没有健康问题的朋友,学姐还是建议你们首先考虑其他百万医疗险,这款百万医疗险的免赔额还是比较高的,一般的并没有这么高,都在1万左右。

平常的百万医疗险在完成社保清算后,能报销全部,所以琴岛e保报销金额确实不高,最高才能报销70%。

想知道更多关于琴岛e保的信息,可以拨打当地医保局做详细了解,也可以私信学姐哦。

有的小伙伴想要参考更多百万医疗险,我为大家找的今年几款网红产品,需要的朋友点开看看吧!

以上就是我对 "青岛市琴岛e保医疗险核保要求"的图文回答,望采纳!

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