保险问答

琴岛e保是智能核保

提问:怕什么你有我   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

琴岛e保保险是一款别致的医疗险,从发表以后到现在,有很好的口碑!

听人所说这款医疗险配置时可用医保卡,而且对投保人不限年龄、不限职业、不限身体状况、不限疾病史,无需体检。

听了心里是不是蠢蠢欲动呢?不要慌张,学姐来评判一番!

首先,这篇文章可以给大家普及防踩坑的小知识!

一、琴岛e保的保障好不好?

学姐设置了产品信息图供大家去认识琴岛e保:

琴岛e保

图上告诉我们琴岛e保提供的保障内容有:住院方面的医疗补充保障、门诊的慢特疾病的费用、医保外住院所购买药品的费用、以及一些特殊药品和特殊医用耗材费。

这些保障的项目确实很多了,但是你知道其中的具体条款吗?接着学姐来讲解一下吧!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

这琴岛e保是一项优惠政策产品,由青岛市医疗保障局和青岛市银保监局一起推出的,支持用自己的医保卡余额为家庭成员缴纳保费也是可以的,也是它人性化的一面。

如果一年中你都很健康,医保卡里还有些余额的话,买一份琴岛e保医疗险怎么样,这样就不用担心医保卡还有其余资源没有被使用了。

琴岛e保除了可以用医保个人账户余额为自己支付保费外,还支持为家人支付保费,实现医保卡的账户共济,这个保障对于大家来说真的很重要。

2.坚持“四不限”

琴岛e保对投保人的职业状况、身体状况、年龄状况、家族疾病史等多项条件都没有任何要求,这个规定真的是太棒了。

我们关注的重点不在于是否是身体健康的老人,还是从小就患有先天性疾病的孩子,每个人都有参加琴岛e保医疗险的机会。在市场上这点和其它的商业医疗险比较起来,会有很大的竞争力。

3.一站结算赔付快

2021年青岛市将琴岛e保列入优惠产品,并且被政府相关部门联合推出,但凡是今年进行投保,以后的续保都没有等待期。

患者想直接有医保系统实时结算报销的话,尽量在定点医疗机构接受治疗,它的方便之处就在于不用再次向保险公司提交理赔。

对等待期问题不清楚的朋友赶紧看看这篇文章,等到发生拒赔才看这篇文章就迟了!

但是有一点大家需要注意,投保琴岛e保的先决条件是要参加青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。

4.理赔门槛高

自然,琴岛e保也是有一些瑕疵的,其中的一点就是理赔门槛比较高,和很多医疗险相比都毫不逊色,并且还超出正常水平很多。

琴岛e保在最高保额方面设定了300万元的保额,但是也在各项保障责任里面加了免赔额,而且免赔额门槛相对来说是高出市场正常水平的。

住院补充医疗保障+门诊慢特疾病费用保障免赔额一共有1.8万元,医保外住院药品补充费用保障和特药/特殊医用耗材医疗保障分别有2万元免赔额。

但凡理赔额高了那么大伙的理赔约束条件也多了,琴岛e保对于几千块的医疗费用很难进行报销。

还不清楚免赔额能影响到后续理赔这件事情的朋友应当赶快重视起来,这篇文章大伙要仔细阅读!

二、琴岛e保建议购买吗?

整体上来看,琴岛e保还比较不错,像住院门诊慢特病费用及特药特材这些费用都都被添加进了保障条例当中,让保障变得全面。而且只要139元即可享受300万保额,性价比还是挺高的。

要是出现健康问题,要是其他百万医疗险无法投保的话,琴岛e保医疗险也是挺不错的,对你的保障能起到加固的作用。

但是身体没有健康问题的朋友,学姐还是建议你们首先考虑其他百万医疗险,毕竟一般的百万医疗险的免赔额通常都在1万左右,不是很高。

通常情况下普通的百万医疗险在社保结算完后,可以100%报销,而琴岛e保最高只能报销70%,实在是有点低了。

如果你对琴岛e保有投保意向,建议提前拨打当地医保局做个咨询,学姐也可以帮你解答,私信就可以啦。

有的小伙伴想要参考更多百万医疗险,我为大家找的今年几款网红产品,需要的朋友点开看看吧!

以上就是我对 "琴岛e保是智能核保"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!


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