寿险赔偿中间流程怎样

优质回答

小秋阳说保险-北辰

一直以来，大家都觉得“买保险容易，理赔难”。

保险理赔并不像大家说的那么难，下面让学姐来揭秘关于保险的理赔流程吧！

在开始之前，我先给大家送上一份开胃菜吧，这是一份保险理赔指南：

《【保险理赔】是怎么又快又好的进行赔付的呢？有什么诀窍我们来一起看看吧！》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？

保险理赔流程可以简单的概况为：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

表面上看着简单的保险理赔流程，重点还得关注这些：

保险理赔要点一：报案时间

报案是保险理赔的第一步，要注意的一点是，越早报案越有利，切记不要推延。

从一个重疾险的规范入手：

由此可见，保险报案时间是有所限制的，所以出险后记得在期限内报案，目的是保障后续理赔的顺利进行，

保险理赔要点二：报案人

保险理赔报案的申请者是有特定要求的。

如果不是和保险合同直接相关的人不能报案，只有特定人才可以，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

一般人申请保险理赔有以下几种办法：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

但保险理赔需要的哪些资料并不是所有人都清楚的，这样一看，保险理赔中资料提交的问题多发就不难理解了。

在现实中，因为不同险种的需要，我们应提供特定的保险理赔申请资料，为了让大家更加直观地理解，我做了下面这张表格：

理赔通知会在保险公司审核好我们提交的资料后发送，理赔金一般会在十天内到账。

如果保险公司不认为这是保险责任的，很快会发出写有拒赔理由的通知书，一般来说是三天。

如果提交的理赔资料齐全，加上符合保险合同的相关规定，得到理赔一般来说是没问题的。

解决保险理赔纠纷，捍卫自身利益，我们一般会用到这些办法：

《遇到不合理拒赔，可以这样盘它！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

从相关资料来看，被保人没有如实告知是保险公司拒赔的主要原因。

举一个真实案例：

范某在2010年为丈夫王某买了重疾险。2013年，被保人王某给保险公司说患了慢性肾衰竭（尿毒症期）并要求理赔。调查结果表明，在2009年王某就患有慢性肾衰竭并住院治疗了，投保时是隐瞒了这一病史的。保险公司以投保人未履行如实告知义务为由，解除保险合同，拒付保险金并退还保险费。所以投保前，健康情况请一定要如实相告，不能投机取巧带病投保。

事实上，带病投保是有窍门的，但是要在如实告知的前提下：

《投保时，健康告知有什么小技巧？》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

我们在保险合同中注意免责条款，因为这个是保险合同中不能保证的部分，最好避免后面出现理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

不少保险会有规定，要求被保人在指定的医院就诊，一般二级及以上的公立医院都可以。

如果被保人按合同规定去制定的医院就诊，保险公司可以不赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

上文也提到，保险理赔所需的相关资料非常杂乱，最最重要的是我们要保管好我们的医疗单据，检查报告还有吃药单子等资料，这些都很重要，会成为我们报销的重要单子。

总结，保险理赔在我们观念中很复杂，但是其实他很简单，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我们不要过于担忧，没想象的那么难。

这篇短文希望能帮助到你，我们下篇文章再见。

以上就是我对 "寿险赔偿中间流程怎样"的图文回答，望采纳！