
小秋阳说保险-北辰
现在国民保险意识不断的提高,所以保险市场还是比较火爆的。
大部分想买保险,但是还在考虑的朋友,都在纠结一个问题:保险理赔容易不容易办啊?
毕竟投保的话交钱就完事了,出险时钱能否顺利要到手,很大概率就由理赔难不难决定了。
大家的担心学姐也是明白的,这不,马上就来好好为大家分析一下保险理赔的知识。
但是这些保险理赔的基础知识,大家还是有必要先了解一下,这样可以更容易理解下文:
《【保险理赔】包含哪些内容,如何定义理赔伤残标准,这些你都需要知道》weixin.qq.275.com
一、保险理赔难不难?
学姐告诉大家保险理赔非常容易!
我知道很多人对保险的印象都是:“真正能获赔的人没有几个啦~”
其实真的不是这样,一般大多数的理赔案件都可以得到赔付,因为这么多钱都是保险公司出的,
在获赔率上差不多可以达到97%-99%,不赔付的说法是错误的。
道理不用说太多,直接放数据就可以,这次保险公司将最新理赔年报情况都放在了下文:

如图所示,97.71%理赔率,竟然还达不到行业中的高水平,这又有谁能够想到!
而且,3天内保险公司就能结案,时效平均为1.33天。
对于小额理赔金,大多可以线上操作,甚至在几秒到几十分钟内就可以完成赔付金的收款。
其实保险理赔没有那么困难,不要被一些言论误导。
合同条款有提到出险理赔相关的内容,那么出险之后保险公司会根据规定来理赔。
只要合同条款里面有提到,保险公司就不能推卸赔偿责任!
实际上法律爸爸会在背后帮我们提意见,保险公司无理拒赔可是要吃官司的。
这里有篇文章对保险合同的雷区进行了详细分析,感兴趣的朋友可以看看:
《教你辨别保险合同那些坑!》weixin.qq.275.com
既然理赔没有多大难度,那大家出险理赔时又该采取什么措施?
想知道就往下看吧。
二、理赔案件发生后,应该怎么做?
保险理赔主要有以下几个环节:

从图中可知,当触发出险涉及到赔付问题时,我们消费者要做的就是及时报案,然后准备资料,在保险公司立案审核之后,就可以领取赔偿金了。
学姐给大家详细分析下报案和准备资料的注意事项。
1. 报案
在保险理赔时,不是所有人都可以向保险公司报案的,保险公司对报案人的身份有严格要求。
报案人的顺序是从投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人依次类推的。
此外出险要快速报案,不要一直延误,若没有及时报案,保险公司就有可能会怀疑你在故意拖延时间伪造证据!
一般保险条款中也会约定时效:相关人员在知道保险事故发生之后,在第X日内必须要通知保险公司,这个时间期限大多为10天。
尽管有的条款中没有规定,也奉劝大家立即报案,有利于核实鉴定,理赔也进行的的更加顺遂。
报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。
以上渠道都可以,基本都是24小时受理。
2. 准备资料
一般准备以下资料:
1)理赔申请书;
2)保险合同单号;
3)被保险人法定有效身份证明;
4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;
5)符合条款约定的专业鉴定报告;
6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料
其实理赔需要的资料有一大堆。除开上面说到的资料,各险种之间需要使用的资料也不是完全一样的,这篇文章写的很不错可以借鉴一下:
《理赔资料一般有哪些?细节决定理赔成败!》weixin.qq.275.com
三、总结
综合来看,保险从根本上来讲是一份合同,在合同里写的非常透彻。
只要我们有合法的理由,保险公司就需要按照合同提供赔付,不存在理赔难的问题。
毕竟我们有完善的法律体系,政府也会给我们做主的~
以上就是我对 "保险理赔要做什么"的图文回答,望采纳!
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