
小秋阳说保险-北辰
前段时间吴尊在微薄发文称,他在陪孩子玩时眼睛不小心伤到了,可是却无法申请保险理赔,公众对保险公司的怒火又被点燃了。
在许多人心中,坑人、骗子、传销这样的负面标签几乎已经成为了国内保险公司的代名词,许多人都对保险感兴趣,可是却害怕理赔时会拿不到赔付,花了冤枉钱。
前两天有小伙伴私信学姐,准备购买有为1号重疾险,想明确复星联合的理赔效率。昨晚学姐拾掇材料仿佛再现了被雨洗过的烟熏妆,今天把结果展现给大家!
为了消除大家的顾忌,学姐提前给大家准备了一份理赔指南,使你们对于理赔的步骤更加明确,以及遭遇到了不合理的拒赔这种情况我们又该如何去反击:
《买保险可靠吗?保险公司会不会耍无赖拒赔?》weixin.qq.275.com
一、复星联合的理赔速度如何
1、复星联合的背景
复星联合成立时间为2017年,它的注册资本为5亿元,总部地区是在广州,它不是单独设立的,而是由上海复星产业投资有限公司、广东宜华房地产开发有限公司等6家股东共同发起设立。就在短短的4面时间里面,复星联合的总客户群超过了120万,其中还有70.8%为个险客户,这潜力还是相当的大!
复星联合背后的资本家就是复星集团,做医药起家的复星集团,目前差不多国内80%的医院的医药和医疗器械都是它提供的,拥有这非常强大的医疗资源,因此可以为消费者提供很优秀的医疗服务。复星联合的保险产品,在医疗服务这一方面还是很有优势的,超过了大部分竞品。
2、复星联合的理赔质量
(1)官方承诺理赔时效
复星联合的理赔质量还是相当给力的,据官网上面给出的承诺,就像是门诊、住院等小额案件,只要是资料齐全、责任明确的就不用再调查了,那么最多7个工作日内审核完毕,还会加快处理时效。例如重大疾病、身故、伤残等重大案件,资料很齐全,责任也很明确,那么花不了多少时间,顶多也就30日可以审核完成。
在审核过程中发现索赔资料不齐全的,在收到理赔资料之日起3个工作日内,会让客户把剩下的资料都给补齐。不能让客户来回折腾。
确定案件是属于保险责任这块的,只要完成结案或者说达成给付协议后,保险公司将在3个工作日内将赔款给到客户。如果说确定案件它不属于保险责任的,复星联合也会给客户发理赔通知书,一般3天内就会发出,并且客户也能在理赔书中看到拒接理赔的理由。
(2)理赔数据
依据2019年复星公开的官方理赔数据来看,98.27%的案件都获得了赔偿,1天内就得到理赔款的案件占比50%,这样一来只要少部分客户申请理赔金不顺利。
因为篇幅有限(学姐偷懒),如果有朋友想更加深入的了解复星联合,那么就看看以下内容:
《复星联合健康保险公司靠谱吗?一文告诉你!》weixin.qq.275.com
二、有为1号重疾险性价比高不高
老样子,咱们先来看一下有为1号的保障图:

从上图看,有为1号的保障内容亮点很少,缺陷还不少:
1、等待期长
市面上优秀的重疾险产品,等待期为90天,而有为1号的等待期需要180天,比其他产品足足多了1倍。要知道,在等待期出险,保险公司有拒绝赔偿的权利。
越长的等待期,就会有越大的理赔风险,故而有为1号的等待期设置属实让人无法接受!
大多数的人觉得自己身强力壮,不太会那么倒霉马上出事,所以投保产品时压根不考虑等待期,这个想法是很危险的,不信的话你们可以看看这篇文章:
《等待期内出险保险公司拒赔?不懂吃大亏!》weixin.qq.275.com
2、赔付条件不好
有为1号的轻、中、重疾赔付水平一般,在市场上远远比其他保险差劲。即使你拥有着恶性肿瘤保险金保障,但需要在前20个保单日确诊恶性肿瘤,达到重度才能得到50%的额外赔,条件非常的苛刻。
市面上大部分的产品,不止首次确诊重疾拥有额外赔,二次罹患上恶性肿瘤的消费者就能够拥有额外赔服务,我们能够拿到手的赔偿金更多,就像康惠保旗舰版2.0。
假如有朋友比较好奇康惠保旗舰版2.0这款产品,可以关注一下下方的这篇详细的测评:
《康惠保旗舰版2.0来袭!它的保障还香吗?》weixin.qq.275.com
3、投保年龄窄
有为1号允许出生满30天-45岁的人购买该款产品,年龄上限过低!好多重疾险的投保年龄都超过55周岁,好多产品65岁仍旧能购保,对于高龄群体而言更友好。
综上所述,这款有为1号重疾险虽说基础保障还蛮到位的,赔付条件和等待期都不是特别突出,需要完善的地方还有很多,跟市面上很多优秀的产品差很多,学姐建议想要投保的朋友不要着急入手,多考虑一下,可以对比一下其他产品。
市面上并不缺少优质的重疾险产品,想要了解的朋友可以移步到下方文章:
《十大便宜好价的重疾险大盘点》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "有为1号重疾险的条款究竟怎样"的图文回答,望采纳!
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