保险问答

本人有社保,又买了一份商业医疗保险,如果生病住院了

提问:在路上   分类:社保商保
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小秋阳说保险-北辰

商业保险能够弥补社会保险的不足之处,是社会保险的重要补充,社会保险并不能替代商业保险而存在。想知道更多的内容请移步到这篇文章

一般是先用社保报销,报销后如果还有没报销完的钱就可以再用商业医疗险报销。题主好像不是很了解社保商保之间的区别,可以往下具体了解,对一些报销内容会知道的更多一些。

社保和商保的不同之处实在是太多了,在这里,我们仅就医疗险这部分来分析一下社保和商保的不同之处。

1、在保障内容上的区别

在这方面,许多社会医保不承保的内容,商业医保都有承保。例如,对于一些治疗项目类的医疗费用支出,像除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植,并不属于社会医保的保障范围,但是属于商业医保的保障内容范围。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。举个具体的例子,像癌症治疗中,现在有不少对人的身体副作用相对较小、而疗效又比较高的靶向药,但是这些特效药都很贵。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。但是,这些进口的特效药,往往不属于那1.4%的社保药物,却属于商业医保的保障内容范围,如果没有购买商业保险,并只能放弃这种救命良药了。

2、报销的额度不同

社保属于国家福利性的保险,保障的力度并不会太高,可以报销的幅度也比较小。如果是在异地生病、在异地就医,即使社会医保可以报销,报销的比例又会更加低一点。商业医保和社会医保确实有某些重合,但是由于社会医保的报销比例很低,所以想要得到较高水平的保障,还需要商业医保做补充。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

想了解更多社会保险和商业保险的相似和区别之处,请看这篇

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  • 雷.Sir
    您好!购买适合自己的保险产品,是要根据个人的实际情况以及具体的保障需求情况考虑的。依据您的情况,建议您可以先完善个人社保,然后选择适当的商业保险产品。 总之,提醒您需要注意的是,购买合适的保险产品,是需要根据您的实际年龄、职业、身体健康以及经济收入等具体情况进行判断。正常情况下,购买保险产品的一般顺序为:意外险、健康险以及养老险产品。
  • 任付平安健康成长
    凡是在国家规定的报销范围之内的都是可以报销的
  • 潇小曦
      1、社保是基础,商业保险是有益补充。   2、个人缴纳社保一般包含养老和医疗两项。   先谈养老保险:   如果你是个人承担全部社保缴纳费用,而只有部分进入个人养老帐户(还有一部分进入社会统筹),而出现较早身故,或领取养老金不久身故时,退给法定继承人只是个人养老帐户部分,这样来说有一定的“不合算”风险,这种个人独立缴的情况,一定要配合购买一份商业终身寿险,这样如果出现问题,可以商业寿险得到一大笔补偿,如果健康长寿,那领取养老金多多,这样无论什么情况都是“赢家”。   影响养老金高低的因素主要有:退休上年度当地社会平均工资、缴费基数的高低、缴费年限的长短等等。基本公式:基本养老金=退休前一年全市职工月平均工资×20%+个人账户本息和÷120 调整系数,各地实际计发公式会有差别,以当地政策为准。调整参数:根据缴费年限长短、初始工作时间、当地政策特别规定。   再谈医疗保险:   个人缴纳医疗保险,有些地区会有两种档次供你选择。选择交的比例少的,交的钱是不进入个人帐户,医疗卡里是没有钱,但同样享受大病医疗、住院保险等方面的福利政策;选择交的比例高的,一部分钱进入个人帐户,医疗卡里有钱,你可以门诊就医买药,一部分进入社会统筹基金,同样也是享受大病医疗、住院保险等方面的福利政策。   3、生育保险是单位为员工缴纳的,个人不缴纳。   4、你自己权衡,如果你有投商业保险的计划,建议进入生命天空保险中间站,第三方的保险服务平台,匿名发布你详细的保险需求,不会受到现实中的无谓打扰,即可获得当地各大保险公司的代理人为你提交的保险方案,你自己来选择和比较为好。
  • lzp
    保险是长时间投资,保本但回报比较慢~ 建议买疾病险,当身体有重疾可以有一笔可观的资金看病,或者把资金留给家人~都是不错的选择
  • 啰嗦的小老鼠
    重疾险:男,每年保费4740元,女,每年保费3980元,缴费20年,保障终身,保障利益为: 1、寿险保障:身故责任,10万保障 2、重大疾病:54种重疾,10万保障 3、轻度疾病:15种轻症,2万保额(额外赔付,赔付后不影响寿险保障和重大疾病保障) 总之,是目前国内市场上重症加轻症保险产品中性价比极高的一款产品。
  • 阿康
    社会保险和商业保险没有冲突,只要你的商业保险可以报生育你就可以报两次,但是很多商业保险生育是不报的。
  • douglas
    会有影响的,因为国籍变更了,中国国籍将被放弃,之前的社会保险应该提前取出所有利益,商业保险需要重新变更合同,如果不允许对外国人参保的话,只能终止合同了。
  • 无可替代
    您好!一般而言,购买商业保险应首先考虑选择保障型的消费型的保险产品,例如意外保险与健康医疗保险等。在适当的完备了保障型的保险之后,若是经济能力许可,可选择适当的商业储蓄型保险为将来的生活强制存钱。 依据您的情况与需求,慧择网建议您可以参考: 人保健康“一生无忧”重疾个人护理保险,它保障31种重大疾病至70周岁,一旦确诊即可领钱,60周岁开始,每年按照保额2%给付老年护理金,共给付10年,非常适合易受意外、重疾风险侵害以及对养老有需求的人群。 希望以上回答可以帮到您,若您还想了解更多信息,您可以点击下方的logo,抑或查询我的百度空间,您可以通过百度hi与我进行互动。
  • 储磊
    您好,看得出你的保险意识非常好。商业医疗保险主要可以分为意外医疗与疾病医疗等类型,购买适合的商业医疗保险,是需要根据个人情况量身定制的。建议你可以结合自身的实际年龄、身体健康等情况到保险公司对比选择,也可以参考此链接:http://hi.baidu.com/51baoxian/item/292625165c41447b6926bb28 (买什么样的医疗保险好)
  • zero
    社会保险与商业保险的共同点之一是数理基础相同。 社会保险: 社会保险是指国家通过立法强制建立社会保险基金,对参加劳动关系的劳动者在丧失劳动能力或失业时给予必要的物质帮助的制度。社会保险不以盈利为目的。 商业保险: 商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营。 商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任 。 社会保险与商业保险的共同点和不同点: 1.社保是强制缴纳的,商业保险是自愿的,因此承保方式不同。 2.社保是保障,商业保险是盈利,因此性质不同。 3.一个是国家经营,一个是公司运营的,因此主体不同。 4.二者的数理基础相同。
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