保险问答

京惠保医疗险责任

提问:大风与酒   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

现如今新冠变异德尔塔病毒疫情有效地防范,昨天的时候,北京已经出现了三例确诊病例,十例无症状感染者。也均为境外输入,而在我们本地并没有新增确诊本地病例,就连疑似病例和无症状感染者都没有。

但是,广大市民还是要积极配合落实首都严格进京的防护措施。

朋友们,相信大家那经历了这场战役之后,也渐渐地对疾病的防控以及保障的意识有所提高。

这两年各地推行“惠民保”商业保险政策,由政府站台,仅需几十块钱,保额就能达到上百万。令人心动地不能停止。

在北京地区有着很多保险其中有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险,那投保这款保险真的对北京人是适合的吗,可否提供好的保障吗,我们来做个周详的剖析吧!

这里有些小伙伴可能不知道为什么有了社保还要买这些商业保险,对于这个问题的解答在这里,一起来看看:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们首先来瞧瞧这款北京地区的这款京惠保到底是什么样子的:

从上面保障我们可以认识到,北京京惠保百万医疗险主要囊括了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

被保人在保障期内不幸因为意外或者是罹患疾病而住院的,只要是在二甲及以上的公立医院住院产生的符合基本医疗支付范围的所有医疗费用,经过北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿大部分费用后的个人承担部分,用大病医疗保险报销后,剩下的医疗费,可以拿北京京东惠宝作为报销。

免赔额度,一年算下来,住院的费用总共达2万元,免赔额以上的费用在符合赔付条件的情况下,按照100%的赔付比例来算,最高赔付额度达到100万元。

2、特定高额药品费用保障

京惠保特定高额的药品以及医疗费用所保障的内容一般为:在合同规定的保险期间内,投保人由二级及以上公立医院的专科医生确诊初次罹患恶性肿瘤并开具处方,在指定医院或指定药店购买相符于《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的规定的药品费用。

免赔额为0元是对该部分特定高额药品费用的安排,在赔付条件等方面都已经达到要求之后,赔付比例按照90%计算,那么赔付的额度最高就是100万元。

市面上常见的百万医疗险保障责任有一般医疗险、重疾医疗的住院医疗,更有门诊手术、特殊门诊、还有住院前后门急诊,北京京惠保在保障责任方面做得还真是比较容易简单。

其实大家可以看看市面上的这几款百万医疗险都是非常优秀的,对比下来看的就更加清楚了:

3、增值服务

增值服务方面用的比较实惠,北京京惠保也为我们提供了这一些相关的保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,累计有18个增值服务,有增值服务以后,就可以让被保人获得更加优质的就医服务,解决就医难的问题。

对于不懂商业医疗险的增值服务作用有多大的朋友,可以再看看这篇科普文章了解:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

北京京惠保到底是不是值得购买?一般来说,学姐可以说它有“造福人民、保护环境”的共同优势:

1、投保门槛低

保京惠京这款保险对户籍的限制小,只有北京范围内的基本医疗保险就行,无论是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都能够参与投保。

而且不会对年龄进行限制,下至刚出生28天的婴儿、上至年纪非常大的老人,都有机会投保。

这款京惠保就算生病了也能够购买,而普通的商业医疗险都设置有严格的健康告知,在患病的时候投保特别容易被保险公司拒绝。

如果大家还在了解别的商业险产品,那么一定要知道什么是健康告知,以免碰壁:

2、保费实惠

保障一年,只需要79元的保费,价格真的是低到不能再低了,谁都能买得起,真是一款划算的产品。

话说回来,它也是存在一定劣势的。

1、保障不全面

医保目录内的自费部分限制了京惠保的报销范围,并且特定药品费用只保障的癌症种类药品并不是很多只有17种。和百万医疗险这种保障不限疾病种类的险种相比,北京京惠保的保障内容还有许多需要改进的地方。

但是它的保费确实也不高,我们就适当的对它的保障内容降低标准吧。

2、住院医疗费用保障免赔额高

北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额就有2万元,意思就是说,需要我们的医疗费用在社保范围内且超过两万元,才达到北京京惠保的报销标准。

而市面上的百万医疗险它的免赔额只有一万元,就连在其他城市的“惠民保”免赔额也只要1万元。这样对比,我们发现如果投保了北京京惠保,我们就需要承担很多需要自己承担的费用。

大家看一看这篇文章,就会了解设置多少免赔额对我们最有好处:

但是它的保费确实也不高,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

北京京惠保这款保险,比较适合作为过渡或补充型的保险。

如果是由于身体或年龄的缘故,使其它的商业保险也没办法再投保,那就投保京惠保吧,至少有个保障。

但从长期角度来讲,学姐的意思是最好还是去配置保障更优秀的百万医疗险。

以上就是我对 "京惠保医疗险责任"的图文回答,望采纳!

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