
小秋阳说保险-北辰
大家在买重疾险的时候,是不是会看到保障条款中看到保障某某重大疾病?学姐最初看到的时候也不明白,重大疾病是什么意思啊?哪种疾病才算得上是重大疾病呢?
最近有很多朋友也来咨询学姐帮忙解答一下,当然是可以的啊,学姐先带大家一起了解一下重大疾病的范围里都包括了哪些呢?
学姐先为大家送上一篇文章,保证干货满满呢,快保存下来吧:
《可以保重疾的保险有些什么?我们买什么重疾险才是值得的?》weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病的指的是,会使得患者的工作和生活因高昂治疗费且严重的病情无法再继续的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
接下来我就直接让大家看看有哪28种重大疾病:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
依据调查结果,高发重疾中95%以上的疾病都由这28种疾病占据了。
由于此项硬性规定,有很多的重疾险产品在产品的其他方面都动了歪脑筋,我们在挑选重疾病险的情况下,一没留意的话就陷进保险公司设的陷进里了。
选购重疾险的时候,一定要仔细地看清楚。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽然我们把重疾险叫做给付型保险,不是说只要确诊重大疾病的话,保险公司随即就可以理赔的。
对于不同的重大疾病,也有不同的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
对于这类疾病,只要患有某些疾病,对于你接没接受治疗,准不准备接受治疗,只要拿到医院的申请书即刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
某些比较特殊的疾病,确诊了保险公司也不可以马上赔付,要是采取了一定的治疗措施,就可以给予理赔,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
例如脑膜炎后遗症这样的特别的疾病,是否理赔要视疾病达到的状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
对于重疾险理赔,内容是很丰富的,学姐在这就不过多描述了,有意向的朋友可以参考:
《重疾险理赔里面到底有些什么内容?这些一定要搞明白!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
保险公司为了降低赔付率,会将所有疾病进行分组。
简单说,就是重大疾病都会给归为不同的组,每组里的疾病享受的赔付都只有一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
因为理赔比例不同,所以就必须让恶性肿瘤以及高发重大疾病中的不同类型各自分别分组。这才算是值得购买的重大疾病险。同时也要建立在能够保障其他重大疾病的基础之上,只有这样,重疾险才达到标准。
除了疾病分组,重疾险还有那些陷阱呢?不明白的可以看看学姐搜集的一些资料,提前了解一下吧:
《可别闭着眼睛购买重疾险!》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
我们会在重疾险产品中经常看到“多次赔付”这一词,那么究竟是什么意思?
通俗点来说,指的就是第一次患重大疾病拿到保险金后,保单也不会失效。
如果在间隔期后再次患病,并且符合条件,在赔付次数没用完之前,是可以继续申请理赔的。
关于说多次赔付为什么要特别注意呢?大家还记得上文学姐有说疾病分组的问题吗?就跟多次赔付是相关的。
现在有一些重疾险产品都标着有多次赔付的标志,但是没有将重大疾病和轻症分开来。
导致轻症也会占重大疾病的保额,合计起来不超过最高限额。这样一来,你在理赔时,也许就会发现每一项疾病的保额都不够,这样的多次赔付是毫无意义的!保障也不实在。
对于多次赔付的重大疾病险,还有一些事项,学姐都写在这篇文章里,下面这篇文章都是学姐总结的知识,大家有需要的请自行订阅:
《多次赔付和单词赔付的重疾险要选多次赔付的重疾险,》weixin.qq.275.com
三、学姐建议
为了能够应对重疾带来的措手不及,建议投保一份重疾险,重疾险的购买在我看来还是很重要的,因为根本不知道意外和明天哪个会先到来。相信通过学姐这次的分析,对待重疾,大家都能一个更深刻的认知,对于重疾险有多层次深入的理解,做到在挑选重疾险时擦亮眼睛,买到仿佛为自己定制的重疾险。
以上就是我对 "重大疾病险保障的重疾囊括哪几项"的图文回答,望采纳!
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