保险问答

青岛市琴岛e保医疗险怎样智能核保

提问:拉不住你的手   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

对保险来说,琴岛e保医疗险还是比较新颖的,至今年上线以来,好评还是挺多的!

据说只要有医保卡就可以添置这款医疗险,并且在年龄、职业、身体状况、疾病史都不对投保人做要求,连体检都不用。

是不是有种按捺不住的冲动呢?别急,学姐这就来测评测评!

在这之前,通过看看这篇文章,掌握不踩坑的技术!

一、琴岛e保的保障好不好?

为了让大家更直观认识琴岛e保,学姐带来了产品信息图:

琴岛e保

通过图中知道了琴岛e保具备的保障内容有:住院时产生的医疗补充保障费用、在门诊看慢特疾病的费用、医保不报销部分的住院药品补充费、还有一些特殊药品和医用耗材费等等。

有了这么多保障还是不错的,那具体的保障条款怎么样呢?接着学姐来讲解一下吧!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

这琴岛e保是一项优惠政策产品,由青岛市医疗保障局和青岛市银保监局一起推出的,支持用自己的医保卡余额为家庭成员缴纳保费也是可以的,也是它人性化的一面。

如果一年当中很少生病,医保卡里还留有余额的话,拿去购置琴岛e保医疗险,医保卡闲置的资源就可以被利用起来了。

而且琴岛e保不仅可以让医保个人账户余额承担自己的保费,还实现了为家人支付保费,让医保账户能共通,对于这种快捷的方式,我们都认可。

2.坚持“四不限”

琴岛e保还有一大特色就是对投保人不限年龄、不限职业、不限身体状况、不限疾病史,也无需体检,简直是太宽松了。

无论是身体有毛病的高龄老人,还是有先天性疾病的孩子,琴岛e保医疗险是每个人都可以选择的保险。这点和其它商业医疗险比起来,具有一定的竞争力。

3.一站结算赔付快

琴岛e保是青岛市2021年政府联合推出的优惠产品之一,按照规定,只要在今年进行投保的,以后每年的续保是不需要等待期的。

患者只需要在固定的医疗机构接受治疗,出院之后可以直接办理结算报销,因为不需要再次向保险公司提交理赔材料,所以都觉得它很方便。

这篇文章介绍了关于等待期的相关问题不排除遇到拒赔的情况,到那个时候别说学姐没提醒过!

但是需要引起大家重视的一点是,投保琴岛e保的前提是,必须先参保青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。

4.理赔门槛高

琴岛e保也有一定限制,其中的一点就是理赔门槛比较高,与大部分的医疗险比较的话它超出了一大截。

虽然这个最高保额有300万,可是琴岛e保在各项保障责任里面都设置了免赔额,而且免赔额门槛也相较会比较高。

其中住院补充医疗保障和门诊疾病费用保障的免赔额总和是1.8万元医保外住院药品补充费用保障和特药/特殊医用耗材医疗保障的免赔额不是累计的而是单独的2万元。

免赔额高就标志着各位的赔付条件增加了,要是花费几千的医疗费用想要通过琴岛e保进行报销,就很难了。

免赔额度相关的事情会影响到后面的理赔,要是还不知道的朋友应当把这个当一个重要的事情,此篇文章咱们要仔仔细细地看!

二、琴岛e保建议购买吗?

全方位的来看还是琴岛e保不错,像住院门诊慢特病费用及特药特材这些费用都都被添加进了保障条例当中,让保障变得全面。而且性价比挺高的,因为你只需要支付139元即可享受300万元保额。

如果是身体健康有些问题买不了其他的百万医疗险,能投保琴岛e医保医疗险这款保险也是挺好的,能加固保障。

可是身体健康状况良好的朋友。学姐还是希望你们考虑别的百万医疗险,毕竟一般的百万医疗险免赔额没有那么高,通常都在1万元左右。

并且通常的百万医疗险在社保报销后,可以报销百分百,琴岛e保最多才可以报销70%,这方面真的是低了很多。

要是对琴岛e保非常感兴趣的话,最好事先拨打当地医保局深入了解一下 ,可以给学姐发私信哦。

下面有几款今年热销的产品,想要了解百万医疗险的小伙伴点开看看吧!

以上就是我对 "青岛市琴岛e保医疗险怎样智能核保"的图文回答,望采纳!

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