小秋阳说保险-北辰
有不少朋友都遭遇过这样的事,投保之后,出险了找到保险公司,最终赔偿却卡在了健康告知有问题上!那可真是哑巴吃黄连——有苦说不出。
现在,因为被保人在健康告知时有所隐瞒而引发的理赔纠纷有许多。针对“如实告知”的义务这方面,应该怎样去履行才好?如果自己遇上了不符合健康告知要求,该怎么做了?
是保险公司不厚道吗?其实不能推拖到保险公司身上。保险公司解释,大家在投保的时候没有把健康告知做到位,所以,不赔款我们也是有根有据的,这会让双方在赔付上意见很难统一。
所以今天,我就教诸位在购险时应如何去填写健康告知,才能在理赔上不存在意见不合,让得到理赔变成一件容易的事儿。
相信肯定会有小伙伴问:“怎么理赔过程会这么麻烦?估计是保险公司不想赔,于是便故意为难我们吧。”但真实原因不是这样。所以究竟为何,学姐准备了一篇文章可以从中寻找答案:
一、什么是健康告知?
健康告知:需将被保险人的身体健康情形,奉告给保险公司,以便其继续风险评估,最终确定是否顺利买保险的过程。
健康告知是人身保险配置中最需要注意也是最不容易处理的一项关卡。
健康告知这方面可是投保过程的一项重要关卡,也印证了那句“保险不是有钱就能买的”,健康告知的层层提问就让很大一批人达不到门槛。
如果在投保时不符合健康要求,即便是被保险人出险了,但保险公司肯定会拒赔的,还有就是投保人已交的保费也不会退还。
所以呀,健康告知对被保人来说是非常中的,直接关联到能不能取得保险的保障。
一般来说,不同的保险产品健康告知询问的也不同,可从严格程度上看,大多数都符合以下规律:医疗险和重疾险会归纳在严格范畴内的,意外险就不会有那么苛刻了。
健康告知较为宽松的重疾险在这三者中也是很常见的,下面学姐会带大家熟悉一下:
二、为什么要健康告知?
1.保险公司从自身角度出发
一个是保险公司要防止客户骗保,一部分人明知自己患有疾病,却不如实填写,买完保险就去治病了,要是人人都不诚实,保险公司还能经营起来吗?
再来,保险公司还需要操控好赔偿率,想想就知道,身体本身就有点小毛病的话,出险机率绝对是要高于健康的人的,可是保险公司肯定是要赚钱的,那只能将支出给降低了,偿付得少,保险公司将能节省开支。
保险公司绝对不会冒险去“因小失大”!
2.诚信是双方契约的前提
保险是一份契约(合同),所以签订契约的双方肯定也是平等、透明的,而这里的双方主要就是指的保险公司与投保人。
保险公司是需要法律法规规范的,而且还需要监管机构的严格规范,一切的必要信息都要毫无保留的告诉投保人,防止保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。
针对消费者也就是投保人来说:投保前进行“健康告知”咨询时,保险公司为了防止风险的发生,防止骗保行为而做出的一个有效手段。
若是在进行健康告知时被保人针对自己的健康状况撒了谎,就极有可能带来一些保险事故,毕竟保险公司本身就属于盈利性的企业,也不是慈善机构。
假若被保人没有做健康告知,这么做将导致消费者和保险公司利益俱损、得不偿失啊。
三、健康告知时需要注意什么?
所谓知己知彼,对于你的真实情况,保险公司只有进行过充分的了解之后,才能决定是不是要同意你的理赔。
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总的来说:
(1)认真客观的回答那些保险公司提问到的内容,没有问的不要出声。
(2)如果没有如实告知,那么未告知内容对于保险事故是有严重影响的,这样的情况下,在承担赔偿责任方面保险公司是可以选择的。
最后,学姐再多说一点,获得风险保障是我们购买保险的目的,保险公司会因为不实告知拒绝理赔。那么购买保险的意义就不存在了。
哪怕身体的情况让人不堪,从而导致加费、除外承保等情况的出现,也决不能丢掉做人的诚信。根据实际做好健康告知,既是对自己负责,也是对他人负责。
以上就是我对 "到底健康告知要留心什么事项"的图文回答,望采纳!
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