保险问答

青岛市琴岛e保医疗险理赔情况

提问:坚强不掉泪   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

琴岛e保保险是一款别致的医疗险,自从展现在人们面前,受到很多人的青睐!

传闻说只要有医保卡就可以去买这款医疗险,就是不提供年龄、职业、身体状况、疾病史、体检这种信息,投保也是可以的。

是不是有种按捺不住的冲动呢?别急,学姐这就来测评测评!

测评之前,大家阅读这篇文章,这里有防踩坑手段供大家学习!

一、琴岛e保的保障好不好?

学姐设置了产品信息图供大家去认识琴岛e保:

琴岛e保

从图上看出了琴岛e保供应的保障内容:住院医疗费和住院期间医保不报销的药品费、慢特疾病门诊费用、还有一些特殊药品和特殊医用耗材费。

在保障项目方面还是蛮多的,那这些保障项目里的具体内容是怎样的呢?下面学姐来普及一下!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

这款琴岛e保是青岛市医疗保障局和青岛市银保监局为了优惠投保人而共同推出的优惠政策,这是一款可以用自己的医保卡余额为全家也可以缴纳保费的产品,非常的实用。

如果一年当中很少生病,医保卡里还留有余额的话,不如购买一份琴岛e保医疗险,这样医保卡其他资源就都有用处了。

现在购买琴岛e保不仅能用医保个人账户余额来负担自己的保费,还实现了为家人支付保费,让医保账户能共通,大家对于这种办法都表示赞同。

2.坚持“四不限”

琴岛e保优秀的原因,就是它不限制投保人的家族病史、身体状况等等条件,这个规定真的相当宽松。

无论是身体有毛病的高龄老人,还是有先天性疾病的孩子,都有参保琴岛e保医疗险的权利。因为有突出的特色,所以和很多商业医疗险比较起来,占据优势。

3.一站结算赔付快

由于青岛市在2021年政府联合推出的优惠产品就包含琴岛e保,今年投保对于以后续保是很方便的,不存在等待期的说法。

定点医疗机构的报销系统比较完善,对于患者的医疗费用报销比较快,它的便捷之处就在于不需要再次向保险公司提交理赔。

如果你不清楚等待期是多久,可以来看看这篇文章一旦遇到保险被拒赔的情况,再来看篇文章就晚了!

还有一点大家千万不能忽视,只有先投保了青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的,才有资格购买琴岛e保。

4.理赔门槛高

琴岛e保也有缺陷的,其中的一个缺陷就是理赔高门槛,并且还超出了大部分医疗险的普遍水平。

琴岛e保虽然最高保额有300万,但是各项保障责任都设置了免赔额,而且免赔额门槛都比正常水平高出一大截。

住院补充的费用保障(医疗保障和门诊慢特疾病费用保障)障是有1.8万元免赔额的,而医保外住院药品补充费用保障和特药/特殊医用耗材医疗保障的免赔额是设置成独立的2万元

要是免赔额变高了,也就表示大伙需要符合理赔的条件增多了,要是想要让琴岛e保来报销几千块的医疗费,这是很难的。

还不知道的朋友们赶紧把免赔额能影响到后续理赔这件事情重视起来,大伙要认真看一下这篇文章!

二、琴岛e保建议购买吗?

总体讲,琴岛e保还是比较好的,住院门诊慢特病费用及特药特材的费用都被加入了保障范围内,保障是很全面的。300万元的保额待遇,你只要拿139元就可以享受,这种性价比是超高的。

身体如果被检查出来有问题,从而不能购买其他的百万医疗险,能投保琴岛e医保医疗险这款保险也是挺好的,能加固保障。

但是身体没有健康问题的朋友,学姐还是建议你们首先考虑其他百万医疗险,毕竟相对一般百万医疗险1万左右的免赔额来说,这款医疗险的免赔额还是高了点。

寻常的百万医疗险在社保核算后,能提供100%的报销,但琴岛e保最高却只能报销70%,确实是很低。

想知道更多关于琴岛e保的信息,可以拨打当地医保局做详细了解,可以给学姐发私信哦。

学姐为大家准备了几款今年热销产品,想了解其他百万医疗险的朋友可以看一看!

以上就是我对 "青岛市琴岛e保医疗险理赔情况"的图文回答,望采纳!

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