
小秋阳说保险-北辰
前段时间吴尊在微博上说,他在和孩子玩耍时眼睛不小心受伤了,向保险申请赔偿却被拒绝了,再次引发了公众对保险公司的强烈不满。
“坑人、骗子、传销”等词汇是贴在国内保险公司身上的负面标签,很多人有投保的心思,但是却害怕需要出险时保险公司会不予理赔,白白浪费了保费。
前几天有小伙伴联系学姐,预备购买有为1号重疾险,对于复星联合的理赔效率想了解的更具体些。学姐昨晚整理资料黑眼圈超级重,今日与大家一起享用成果!
为了消除大家的顾忌,学姐提前给大家准备了一份理赔指南,教会你们理赔的步骤,以及遭遇到了不合理的拒赔这种情况我们又该如何去反击:
《买保险可靠吗?保险公司会不会耍无赖拒赔?》weixin.qq.275.com
一、复星联合的理赔速度如何
1、复星联合的背景
复星联合它的成立时间是2017年,注册资金花了5亿元,总部建设在广州的,它是由上海复星产业投资有限公司、广东宜华房地产开发有限公司等6家股东共同发起设立。就在短短的4面时间里面,复星联合的总客户群超过了120万,而且其中还有70.8%为险客户,潜力是十分大的!
复星联合背后的雄厚资本就是复星集团,复星集团主要靠医药起家,就这么说吧,目前国内80%的医院的医药和医疗器械都是它提供的,拥有着强大的医疗资源,即能够给消费者提供更好的医疗服务。复星联合的保险产品,在医疗服务这一方面还是很有优势的,超过了大部分竞品。
2、复星联合的理赔质量
(1)官方承诺理赔时效
复星联合的理赔质量还算行,官网已经给出了承诺,像门诊、住院等小额案件,资料是齐全都是、责任也很明确的不用调查核实,那这样最多就7个工作日的时间可以审核完成,并将不断加快处理时效。对于重大疾病、身故、伤残等重大案件,只要是资料齐全、责任明确的,那么最多30日内审核完毕。
在审核过程中发现索赔资料不齐全的,在收到理赔资料之日起3个工作时间内,一定要通知客户务必一次性把所有资料准备好,绝对不能让我们的客户来回跑路。
确定案件是属于保险责任的,只要是结案了或是达成给付协议后,保险公司就会在3个工作日内将赔款给到客户。如果确定案件不属于保险责任的,正常情况下在3个工作日内复星联合也会将理赔通知书给客户发出,并且客户也能在理赔书中看到拒接理赔的理由。
(2)理赔数据
复星2019年的年终理赔数据当值显示,98.27%的案件都获得了赔偿,1天内就得到理赔款的案件占比50%,这说明绝大多数客户申请理赔的过程都是顺利。
因为文章不易过长(学姐偷懒),想要对复星联合有更深入了解的朋友,打开这道传送门:
《复星联合健康保险公司靠谱吗?一文告诉你!》weixin.qq.275.com
二、有为1号重疾险性价比高不高
我们先通过有为1号的保障图来直观了解这款产品:

通过上图我们可以得知,这一款有为1号的保障内容很不全面,漏洞倒是不少:
1、等待期长
市场上不错的的重疾险产品,等待期为90天,而有为1号的等待期需要180天,比其他产品足足多了1倍。要知道,保险公司可能不会赔偿在等待期出险的被保人。
漫长的等待期带给我们更大的理赔风险,因此该款有为1号的等待期设置很不恰当!
很多人觉得自己身强力壮,不会那么倒霉马上出事,投保产品时,都不关注保险产品的等待期,这个想法非常危险,不信大家看看这篇文章:
《等待期内出险保险公司拒赔?不懂吃大亏!》weixin.qq.275.com
2、赔付条件不好
有为1号的轻、中、重疾赔付水平一般,在市场上远远比其他保险差劲。即使你拥有着恶性肿瘤保险金保障,可却存在条件,就是需要在前20个保单日确诊恶性肿瘤,并且还要达到重度才能有50%的额外赔,条件也是很苛刻的。
市面上大部分的产品,不止首次确诊重疾拥有额外赔,二次确诊恶性肿瘤的消费者也还是能获得额外赔,我们就有更多的赔偿金额可以领取,就像康惠保旗舰版2.0。
倘若大家伙想了解更多康惠保旗舰版2.0,这一篇详细的测评可以认真的阅读一下:
《康惠保旗舰版2.0来袭!它的保障还香吗?》weixin.qq.275.com
3、投保年龄窄
有为1号支持出生满30天-45岁的人投保,45岁以上便不能够投保,年龄上限太低!很多的重疾险的投保年龄范围超过55周岁,蛮多产品65岁的人还允许投保,很为高龄群体考虑。
总的来说,此款有为1号重疾险尽管基础保障还挺全面的,赔付条件相对比较严苛,等待期也很长,对比市面上优秀的产品,缺点就很明显了,学姐建议想投保的朋友三思而行。
市面上并不缺少优质的重疾险产品,如果大家想要入手这类产品,可以点击下文了解:
《十大便宜好价的重疾险大盘点》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "复星联合赔偿难不"的图文回答,望采纳!
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