保险问答

农村的医保和社保的有什么区别吗

提问:蛊惑异女   分类:社保医保农保城保的区别
优质回答

小秋阳说保险-北辰

“学姐,如果对社保、医保、新农合、城镇医保进行对比,它们都有哪些差异呢?”

“学姐,你可以分析一下买医保好还是买新农合更好吗?”

“为什么买个医保还有那么多个种类呀???”

......

NONONO~这些内容实际上没有很多,只要你你真的了解了,你不但可以确定哪一个比较好,而且你还会知道,有些是你想买都没有资格买的:)

OK,就不说无关紧要的话了,学姐用一张图搞定:

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

是不是看着还挺复杂的,没事儿,继续往下看,今天学姐为你一一细说。

阅读完学姐的这篇文章,让你一次性就可以搞清楚他们之间的区别。

联系与区别

联系
我们在职员工口中的“社保”,其实是指职工社保,也就是指“五险”:养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险。

我们常说的“五险一金”就包含了以上五项保险,还有住房公积金。只不过,住房公积金与社保是两回事,它不属于社保的范围。

我们经常简单的用“五险一金”来代指社保。用来指示用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的共称。

我们经常听人们比如农民、家庭主妇等口中所说的"社保",那其实指的是居民社保 。主要有居民养老保险和居民医疗保险两个部分构成。

还需要知道的是,可参保类型将根据居民的户口决定,城镇户口可参保城镇居民医保,农村户口可参保新农合。

灵活就业人员可选择购买职工社保中的职工养老和职工医保,或者居民社保。

职工或居民医保全部都是国家为了保障我们的生活而给的福利,然而会因为参保身份和户口等不同的问题,从而在参保资格、保额以及缴费金额和免赔额等方面呈现出不同的保障内容。

学姐给大家一一分析:

区别

我们将对职工医保,城镇居民医保以及新农合三个医保来进行比对分析 。

要强调的是,在近年来国家政策的调整下,城镇居民医保和新农合合并成了城乡居民医保。到现在为止,我们已经有24个省市看不到新农合的影踪了。

(注:不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等有一些差别作为取值原因,所以这里取多数情况与平均值)

综上所述,职工医保在居民医保的参照下,不仅报销范围更大,而且报销比例更高和报销额更高。不过在获得免赔额度高的同时缴费金额也会更高。

等价交换,付出的钱比较多,保障肯定比较丰富:)

买哪种医保?

哪种医保值得我们买,以下几个方面是我们需要重点思考的:

是否有购买资格
要是你的身份是一个当地居民,那么你可以使用你的城镇户口或者农村户口对保险进行一个购买,像城镇医保或者新农合都可以被购买,或者使用自由职业者这样身份购买职工医保,甚至通过社保代缴机构这个媒介直接参保五险一金。

如果你的身份不是当地居民,那么你还可以通过在职员工的身份参保五险一金,或者是作为自由职业者的身份对职工养老与职工医保进行购买。

经济能力
虽然当地居民可以通过社保代缴机构来参保五险一金,自由职业者购买职工养老与职工医保也是可行的,但是“个人+公司”这两部分的费用都一定要个人承担。

参保职工医保,那么一个月的费用大概在四五百左右。

其实你的五险一金全部交齐,那最低的缴纳基数来算也需要每月接近两千元。对比之下,这确实是比居民医保的价格是贵了十几倍不止。

反过来看在职员工,也是需要承担缴纳职工社保的时候的个人部分费用,五险一金即使是全交,那么一个月差不多也只需要1000多的缴纳费用。比起居民购买,这样更加划算。

具体收益
职工社保免赔额、保额、报销比例都比较高,如果我们治病费用不止有四五千的时候,相比而言,职工医保的报销额度将更高。

对于免赔额、保额方面,居民医保的报销比例是比较低的,当我们治病的花费不足于四五千的时候,居民医保在报销额度上就比职工医保更加有优势了。

由此可知,你付出的越多收获就越多,医保也是这样的,保障的高低和保费的多少是成正比的。

如果你正在工作的话,毫无疑问你应该选择职工社保。

对于普通居民而言,居民医保的保障可能就已经足够了;

对自由职业者来说,而自身经济实力和是否具有购买资格则你们是在选择购买医保时必须要考虑的因素。

当然学姐觉得这些都并不绝对,职工医保与居民医保,没有哪个更划算的说法,只有哪个会更适合我们。

但是学姐是怎么想的,医保是国家为我们公民谋取的社会福利,虽然人人都可以享受医保,这样我们每个人都可以“有病能医,有病敢医”,社保跟很多商业医疗保险比起来,也有无可比拟的优点:

下个月就能用这个月交的医疗保险;

生病之后投保也是可以的;

在续保方面根本没有条件限制;

续保满15或25年就可以享受保障终身了。

但是医保的报销也是存在着一些限制的,例如受到起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等这些因素的限制,就换句话说就是:
假如你住院了,并且花了很多钱不能报销,按比例报销只有在一定的范围之内(报销比例各个城市都不同);
只要是在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内就可以报销,如果不在需要自掏腰包。
有的病需要花费几十万才能治好,一旦不幸得上这种病,就要用几千上万一瓶的药来服用,那么这时医保的用处就很无力了。

商业医疗险优点方面虽然没有社会医疗险突出,购买后需经过一定等待期可生效;生病时不能投保;续保条件审查严格;要想保终生费用很高昂。
但是对比社会医疗险,商业医疗险保障金额更高,优势凸显,就疾病保障的层面来说,用药、服务、诊疗项目上无限制,其社保报销之后,余下的部分可全部报销。
与社会医保形成互补,弥补了“大病无能、无力”的空白,使商业医保保大病,社会医保护小病。

所以学姐认为,医保虽然性价比高且保障全面,医保作为基本的生活保障,只能在日常生活的基础方面给我们提供保证。
想要在任何时候都能承受得住意外风险的影响,让医保和商业医疗保险独特的保险功能,相互结合起来这才是最好的办法,形成社保作基础,商保作补充的双重保障才行。

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以上就是我对 "农村的医保和社保的有什么区别吗"的图文回答,望采纳!

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