重大疾病保险可赔付的重疾一般覆盖哪几项

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小秋阳说保险-北辰

我们在买重疾险的过程中，保障某某重大疾病的保障条款我们都是见过的对吧？学姐刚开始看到的时候也是百思不解，何为重大疾病啊？什么算重大疾病？

最近好多朋友都来问学姐这是什么意思让学姐来讲一讲，学姐当然很乐意为大家解答啊，我们先来看看重大疾病到底有哪些疾病呢？

先给大家看一篇文章，内容十分丰富哦，赶紧收藏起来吧：

《有哪些保险可以保重疾险？哪些重疾险值得入手？》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？

重大疾病的指的是，会使得患者的工作和生活因高昂治疗费且严重的病情无法再继续的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

接下来我就直接让大家看看有哪28种重大疾病：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

依据调查结果，高发重疾中95%以上的疾病都由这28种疾病占据了。

正因此项硬性规定，许多重疾险产品在其他的方面都会动手脚，导致我们选购重疾病险的时候，一不小心就掉进了保险公司的陷阱里。

在我们选购重疾险时，一定要有所警觉仔细地看。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们把重疾险叫做给付型保险，但是并不是说只要确诊了重大疾病，保险公司就即刻理赔。

各种各样的重大疾病，都有针对性的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

对于患上这类重大疾病疾病，并且出现里面某些疾病的状况时，不论你有没有进行治疗，要不要治疗，只要拿到医院开的重大疾病申请书就能立刻申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

某些比较特殊的疾病，确诊了保险公司也不可以马上赔付，采用一些治疗手段的话，就能给予赔付，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔，内容是十分丰富的，学姐在这就不过多描述了，有意向的朋友可以参考：

《重疾险理赔都包括了什么呢？这些内容你不能不知道！》weixin.qq.275.com

2. 重大疾病分组要留心

所有的疾病都会被保险公司分组，以此来降低赔付率。

说简单点，就是会将不同的重大疾病分到不同的组，每组里的疾病享受的赔付都只有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

那么重疾险就不值得买，如上述就必须将恶性肿瘤单独分为一组，高发重大疾病分别分组。这才称得上是值得我们购买的重大疾病险。这样才不会影响其他重大疾病的保障，这份重疾险才算合格。

想要知道除了疾病分组，还有什么要特别注意的吗？不明白的可以看看学姐搜集的一些资料，不知道的朋友们了解一下吧:

《别因为不会买，掉进重疾险的陷阱》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

“多次赔付”这个词在购买重疾险时很常见。这个词究竟是什么含义？