重大疾病险保障的重疾覆盖那些

优质回答

小秋阳说保险-北辰

大家在选购重疾险时，想必都会看到保障条款中保障某某重大疾病吧？学姐一开始看到的时候也不是很懂，什么是重大疾病啊？重大疾病囊括的范围是什么？

近来也是有很多人私信让学姐出来答疑解惑，当然没问题啊，学姐先带大家一起了解一下重大疾病的范围里都包括了哪些呢？

学姐先为大家送上一篇文章，保证实用性是很强的哦，快保存下来吧：

《有哪些保险可以保重疾险？哪些重疾险值得入手？》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？

重大疾病通俗来说，指的就是那些使得患者的工作和生活都受到高治疗费用和较重的病情影响难以再正常开展的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那么我直接让大家看一下重大疾病都包含了哪28种：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

而且根据调查显示，这28种重疾占了高发重疾的95%以上。

由于这项硬性规定，很多重疾险产品在产品的其他方面都是有些猫腻的，导致我们选购重疾病险的时候，一不留心的话就进了保险公司设的套中了。

在购买重疾险的时候，一定要擦亮眼睛看清楚哦。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们把重疾险叫做给付型保险，意思不是说但凡患了重大疾病，保险公司就能马上赔付。

对于不同的重大疾病，也有不同的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

相较于重大疾病的类型，即使患有其中的几个，不管你是不是想要治疗，有没有计划治疗，拿到医院的申请书即可申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

对于某些特定疾病，确诊了保险公司不能立刻赔付，要是采取了一定的治疗措施，就可以给予理赔，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔，内容是十分丰富的，我就不做赘述了，想了解的朋友可以看一下：

2. 重大疾病分组要留心

保险公司把所有的疾病分组，通过这样的放大来达到降低赔付率的目的。

简单的说，就是把重大疾病分为几个组别，每个组里的疾病只能享受一次的赔付次数。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

那么重疾险就不值得买，如上述就必须将恶性肿瘤单独分为一组，高发重大疾病分别分组。值得我们购买的应该是这样的重大疾病险。这样才不会影响其他重大疾病的保障，才称得上是一份合格的重疾险。

购买重疾险的陷阱你知道多少？不明白的可以看看学姐搜集的一些资料，看完就知道了:

《想购买保险，看看这篇预防攻略！》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

在重疾险产品会经常出现一个词——“多次赔付”，所以到底是什么意思呢？

简单的说，是指第一次罹患重大疾病拿到保险金后，保单不会失效。