好医保有人理赔过吗

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小秋阳说保险-北辰

支付宝应该都是大家常用的平台了。这段时间很热门的医疗险就是“好医保住院医疗”，属于支付宝平台，受到很多人的关注。

小伙伴即使不熟悉保险产品，看到好医保这个名字，一说到“好”字，大家的第一感受都是美好的。学姐知道好医保住院医疗可以对肿瘤方面的特效药进行报销，还对100万上下的质子重离子做了保障。

关于好医保的住院医疗这方面的报销，感受怎么样，是不是真的有那么好的保障给到我们呢？来听听学姐的看法吧！

目前市场上热门的百万医疗险和好医保的不同体现在哪些方面，我们先开看看：

《大家可以看一下这是国内出名的百万医疗保险和微医保的对比表！》weixin.qq.275.com

一、感受在好医保住院医疗的报销是在购买一份保险时，人们对理赔的难易程度都会比较在乎。

大家买医疗险的目的就是报销生病医保范围外的费用，比如住院和医疗费。理赔难的医疗险，买了等于没用。

大家经常在学姐的后台里反映两种不同的情况，要么就是一部分人针对好医保住院医疗报销难的问题怨声载道；;要么就是在报销方面很顺利，（提交完资料，第二天就会收到垫付付款到账）。这两种声音的反应天地之别。

为了能够让大家更好的理解，学姐通过分享案例的方式讲解：

2018年5月，李先生花费298元购买了一份好医保住院医疗险。李先生被确诊肺癌进行住院治疗，是在2018年12月21日。而后李先生因需要进行免疫治疗在2019年1月10日申请了肿瘤特药服务。李先生的资料提交到保险公司，经审核后一周内就收到了所需要药品，并获得了保险公司35836元的垫付费用。2019年1月11日，李先生进行报案，一旦保险公司核实成功就可以成功理赔。事后，李先生医保除去前期肿瘤的药费，成功报销20000元，占总医疗费用70000元的近30%。通过这个例子，好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的，名不虚传。

假如有些小伙伴担心保险的理赔速度，可以先了解这篇理赔的精华部分：

《怎样才能又好又快地完成【保险理赔】？不赔就整TA!》weixin.qq.275.com

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面：

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄通常是是31天-65周岁，对年纪大的人来投保较友好。

2. 保障期限

好医保住院医疗的保障期限是并不保证续保的，投保人对于续保的申请是自由的，不过保险公司会参照投保人的年龄、医疗费用水平变化等，续保的保费率会根据消费者的自身条件而改变的。

倘若被保人发生过理赔，或者被保人身体状况不乐观，好医保住院医疗也许就不能续保成功，保费很难保持不变。

保障内容方面：

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗包含的项目并不少，主要为住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术费和住院前7天后30天的门诊费这些。好医保住院医疗一年的保额是300万，而免赔额是1万。一般免赔额就是指保险公司不会赔付的部分，就是说在赔付之前，自己需要承担一万或以内的治疗费用。报销后的剩余费用超过一万时，保险公司才会相应进行赔付。

免赔额1万对保险公司有好处，是能减轻理赔压力的，但是对于被保人来说不太友善。

2. 重疾医疗保障

好医保的住院医疗保险金为600万，消费者还额外获得重疾住院津贴1万，这是对一部分被保险人的一个住院期损失经济的补偿。600万的保额足足有余，而且还多了1万的住院津贴，保障还是很平稳的。

3. 质子重离子

质子重离子在国际上也是鼎鼎有名的肿瘤放射治疗技术，治疗效果极好，副作用不大，一个疗程就要付出30万元左右的花费。好医保住院医疗有100万的保额保障，面对昂贵的治疗费时不用自掏腰包，{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

大多数医疗险报销比例分为有社保和无社保两种报销类型。在市面上有社保的情况报销比例是100%，{无社保的报销比例一般在60%-80%间。而好医保住院医疗无论有没有社保，都是100%报销。可见，在这方面，好医保医疗还是做的很出色。

增值服务：

1. 住院垫付

医疗垫付的含义是，被保人的医疗费用由保险公司先垫付，出院后再以实际费用为准多退少补。好医保住院医疗就有住院垫付这一功能。对于一时半刻无法拿出一大笔钱来住院治疗的人来说，医疗垫付能够化解没钱看病这个困境。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。