好医保买完能理赔吗

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小秋阳说保险-北辰

大家应该对支付宝这个平台很熟悉了。在最近，支付宝的“好医保住院医疗”一直处于医疗险的热点前端，受到很多人的关注。

小伙伴即使不熟悉保险产品，看到好医保这个名字，人们提及“好”这个词，联想到的内容一般都是好的事物。关于好医保住院医疗对肿瘤特效药的报销和对100万左右昂贵的质子重离子技术的保障都很到位。

关于好医保的住院医疗这方面的报销，感受怎么样，是不是真的有那么好的保障给到我们呢？学姐会仔细为你诉说这方面的内容！

在此之前，让我们先来看看好医保和其他的热门百万医疗险有什么不同：

《这是微医保和国内火爆的百万医疗保险对比表！》weixin.qq.275.com

一、感受好医保住院医疗的报销在购买一份保险时，小伙伴可能会更关心理赔的难度究竟如何这个问题。

生病了可以报销医保以外的费用、住院及治疗费是大家购买医疗险想得到的。一旦难以通过医疗险获得理赔，还不如没买。

有两种情况是学姐在后台里经常能了解到的，要么就是有些人对好医保住院医疗的不好报销的问题怨声连连；;要么就是好医保住院医疗很容易报销，（提交完资料，第二天就会收到垫付付款到账）。这两种声音反应的真是差别之大。

为了给大家带来直观的答案，学姐使用案例讲解的方法：

2018年5月，李先生用298元买了一份名叫好医保住院医疗险的保险。2018年12月21日李先生因为确诊了肺癌，进行住院治疗。后来因需要进行免疫治疗李先生在2019年1月10日申请了肿瘤特药服务。在保险公司审核完客户提供的资料后，李先生一周内便获得所需药品，并且保险公司垫付了35836元的药品费用。2019年1月11日，李先生进行报案后被保险公司核实后就可以理赔成功。理赔金额近总医疗费用的30%，在这种高赔付率的情况下，该保险公司也只在10个工作日左右就进行了报销。通过这个例子，好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的，名不虚传。

如果有些小伙伴担心保险的理赔速度，可以看看这篇理赔的重点：

《【保险理赔】高效正确的姿势是哪些？不赔就折腾TA!》weixin.qq.275.com

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面：

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄通常是是31天-65周岁，对老年人的投保算是比较有爱了。

2. 保障期限

根据好医保住院医疗的保障期限设置，它是非保证续保的，投保人可以自行决定续不续保，但是保险公司会根据投保人的年龄、医疗费用水平变化等，续保的保费率，因人而异。

一旦被保人理赔过，或者身体状态不好，好医保住院医疗可能就不能续保成功，保费也会相应改变。

保障内容方面：

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗包含的项目并不少，主要为住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术费和住院前7天后30天的门诊费这些。好医保住院医疗一年是300万保额，有1万的免赔额。一般的话免赔额就是保险公司不赔的那部分金额，是指在还没赔付之前，一万或以内的费用需要自己承担。报销后，如果剩余费用超过一万，保险公司才能给予赔付。

免赔额1万比较有利于保险公司，减轻其理赔的压力，但对被保人来看比较不友好。

2. 重疾医疗保障

好医保的住院医疗保险金额大概是600万，还额外给消费者1万的重疾住院津贴，这是对一部分被保险人的一个住院期损失经济的补偿。600万的保额足足有余，而且还多了1万的住院津贴，保障还是很平稳的。

3. 质子重离子

质子重离子是肿瘤放射治疗方面的尖端技术，被国家认可的，在治疗效果方面非常不错，副作用方面非常小，单是一个疗程就要30万元左右。好医保住院医疗包含100万的保额保障，面对高昂治疗费时不用再自己想办法，{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

一般的医疗险报销比例分为有社保和无社保两种类型的报销。市面上有社保的报销比例是100%，{无社保的报销比例一般在60%-80%间。而好医保住院医疗不管有没有社保，报销比例都是100%。不难发现，好医保医疗在这方面是出色的。

增值服务：

1. 住院垫付

医疗垫付，顾名思义，是指保险公司先垫付被保人的医疗费，待出院后根据实际费用产生多退少补。住院垫付是好医保住院医疗的功能之一。对于一时半会儿拿不出一大笔钱进行住院治疗的人来说，医疗垫付可以让没钱看病的问题迎刃而解。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。