小秋阳说保险-北辰
近段时间以来,在浙江南湖市出现了南太湖健康保,这是首款普惠型商业医疗险。
只要是参加了湖州基本医保的市民,无论年龄或者身体情况,一年只花100块就能入手300万保额的保障!
听着很吸引人,可是真的值得我们购买吗?学姐就来深度研究下!
倘若你是商业医疗险方面的小白,下方的文章会带你了解:
一、南太湖健康保有哪些亮点?
按照惯例,先来上图看看具体保障什么:
看完保障图后,学姐觉得它的特色不少,下面我就给大家详细讲解一下吧:
1、投保门槛宽松、保费低
如果你是有参与湖州市基本医保的市民,就可以进行这款产品的投保,没有针对年龄、职业、身体状况方面进行束缚,投保门槛低。
要知道,商业医疗险对身体状况的限制是非常严格的,因而,投保前是会让我们进行健康告知。
一般情况下,有得过疾病的群体会被保险公司拒绝买保险,因此南太湖健康保相对想要投保的患病这些人来说,是很不错的一个产品了。
且一年只需交一百保费,相对预算不够的伙伴来讲是合适的,政府赠予大家的福利真是太令人心动了!
2、无等待期
保险公司有时候也是可以不承担理赔责任的,比如被保人是在等待期内出险时,所以保险有时候也不是万能。
昔日在等待期方面,学姐出过一篇很全的文章,感兴趣的朋友可以补充阅读:
南太湖健康保没有等待期,市面上优秀的医疗险等待期却有30天甚至更长。
相对于其他市面上的医疗险,南太湖健康保可以缩短保障的空窗期,增加保障的期限,因此更有利于被保人!
知道了南太湖健康保的好处,大家是不是已经心动,想要投保啦?且慢!南太湖健康保被学姐扒出了这些不足!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、报销比例低
南太湖健康保的报销比例与其他同类型的普惠型医疗险报销比例相比只有50%,而其他的一般都有70%了,更优秀的还能给大家百分百报销。
这么一比,该比例也少太多了!
报销比例和保障的力度呈正相关,前者要是越低的话后者的力度就会越弱,那么被保人所要自付的医疗费用就会更多,保障力度也是很逊色了!
2、免赔额高
应该有不少伙伴不知道什么免赔额。
免赔额就是与保险公司所约定的不赔的额度。
所以说这部分的所产生的费用就要被保人自己承担,在保险公司看来这就是为了限制成本、控制风险。
南太湖健康保的自费药品费用和高值药品费用保障的免赔额均为1万元。
自费药或高值药的购买费用免赔额比较低,对于额度以外的费用保险公司是不会进行理赔的,倘若被保人需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,同时它的报销比例仅仅百分之五十!
也就是说被保人需要自费1.5万元,这笔费用也不是一笔小数目了,说实在的,真的很小气!
免赔额低不一定就越好,原因是什么呢?接下来这篇文章为你解释为什么:
3、保障范围窄
南太湖健康保的保障内容只有三项:医保内合规医疗费用、自费药品费用、高值药品费用。
医保外住院没有被包括在保障之内,类似ICU重症监护室产生的这种费用就不能被保险报销。
医疗险存在一定的局限性,比如ICU病房产生的治疗费用就无法报销,其费用高达几千甚至上万,对家境一般的家庭来说,因为生病而花在ICU的这一笔钱极有可能加重他们的压力,加剧他们的贫困。
本着这个目标我们配置了医疗险,来转移疾病带来的经济风险。
保障涵盖的内容太少,风险得不到足够的覆盖,因此购买医疗险就没有什么用了。
三、学姐总结
综上所述,南太湖健康保作为一款普惠型商业医疗险,
因为以下特定的原因而无法投保百万医疗险:年龄、既往症等,对这类人很实用。
就是保障的力度和范围与百万医疗险根本不能比,学姐提倡有条件来投保百万医疗险的朋友们,还是应该优先投保百万医疗险!
贴心的学姐整理了一份百万医疗险榜单,如果你对此很有兴趣的话,可以进来看看:
以上就是我对 "浙江湖州南太湖健康保注意哪些问题?可靠吗?"的图文回答,望采纳!
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