
小秋阳说保险-北辰
前一阵子,吴尊发了条微博说,他在陪孩子玩时眼睛不小心伤到了,可是却无法申请保险理赔,公众对保险公司的抨击浪潮又被掀起来了。
“坑人、骗子、传销”——许多人对国内保险公司一直有着这样的负面印象,许多人都对保险感兴趣,可是却害怕理赔时会拿不到赔付,花了冤枉钱。
近日有小伙伴私聊学姐,想要投保有为1号重疾险,想了解一下复星联合的理赔效率。昨晚学姐整理资料熬出了熊猫眼,今天和大家分享战果!
为了打消大家的顾虑,学姐预先给大家制订了一份理赔指南,教会你们理赔的步骤,以及遭遇不合理的拒赔我们应该要如何反击:
《买保险可靠吗?保险公司会不会耍无赖拒赔?》weixin.qq.275.com
一、复星联合的理赔速度如何
1、复星联合的背景
复星联合在2017年的时候成立了,注册资本花了5亿元,总部建设在广州的,它是由上海复星产业投资有限公司、广东宜华房地产开发有限公司等6家股东共同发起设立。仅四年的时间,复星联合的总客户群超过了120万,然而其中70.8%为个险客户,潜力很大!
复星联合背后的大树是复星集团,复星集团是做医药起家的,可以说国内80%的医院的医药和医疗器械都是它提供的,拥有这非常强大的医疗资源,因此可以为消费者提供很优秀的医疗服务。复星联合的保险产品,在医疗服务这一方面还是很有优势的,超过了大部分竞品。
2、复星联合的理赔质量
(1)官方承诺理赔时效
复星联合的理赔质量还是相当给力的,官网上有给出承诺,比如门诊、住院等小额案件,资料全部都有、并且责任也很明确的不用调查核实,最多也就7个工作日内可以审核完毕,会尽快多处理时效。对于重大疾病、身故、伤残等重大案件,资料齐全、责任明确的,最多30日内审核完毕。
在审核的这个过程中,突发发现索赔资料不齐全的,在收到理赔资料之日起3个工作日以内,一次性通知客户把差的资料全部给补齐。不能让客户来来回回的折腾很多次。
确定案件是属于保险责任这块的,一旦结案或者达成给付协议,保险公司就会在3个工作日内将赔款给到客户。假如确定案件不属于保险责任的,复星联合也是会将理赔通知书在3个工作日内发出的,并且会在理赔通知书中注明为什么不予理赔。
(2)理赔数据
在2019年官方数据中,复星的理赔数据显示,赔付在一天内完成的占比一半,获赔率为98.27%。说明很少的客户会出现不能理赔的情况。
因为文章不易过长(学姐偷懒),如果有朋友想更加深入的了解复星联合,那么就看看以下内容:
《复星联合健康保险公司靠谱吗?一文告诉你!》weixin.qq.275.com
二、有为1号重疾险性价比高不高
遵循旧例,我们来瞄一眼该款有为1号的保障图:

从上图看,有为1号的保障内容亮点很少,我看到的瑕疵还很多:
1、等待期长
市面上优异的重疾险产品,等待期为90天,但是有为1号的等待期比优质重疾险多了1倍,足足有180天。要知道,在等待期出险保险公司是有权拒赔的。
我们面临的理赔风险大小和等待期的长短是成正比的,于是这一款有为1号的等待期设置真是让人心寒啊!
很多人认为自己身强力壮,不会那么倒霉马上出事,投保产品时,都不关注保险产品的等待期,这个想法非常危险,不信大家看看这篇文章:
《等待期内出险保险公司拒赔?不懂吃大亏!》weixin.qq.275.com
2、赔付条件不好
有为1号的轻、中、重疾赔付水平一般,在市场上相比其他的保险没有竞争力。即使你拥有着恶性肿瘤保险金保障,但存在这一些限制,就是需要在前20个保单日确诊恶性肿瘤,还得达到重度才能有50%的额外赔,这个条件真的是很苛刻的。
像市面上有很大一部分产品,不仅首次确诊重疾拥有额外赔,二次罹患上恶性肿瘤的消费者就能够拥有额外赔服务,我们就有更多的赔偿金额可以领取,就像康惠保旗舰版2.0。
要是大家对康惠保旗舰版2.0有浓厚兴趣的话,可以看看这一篇详细的测评:
《康惠保旗舰版2.0来袭!它的保障还香吗?》weixin.qq.275.com
3、投保年龄窄
有为1号的年龄上限非常低,只支持出生满30天-45岁的人投保!很多的重疾险的投保年龄范围超过55周岁,很多产品甚至65岁也能投保,很站在高龄群体的角度来考虑。
整体来讲,有为1号重疾险虽说基础保障还蛮周到的,赔付条件和等待期都不是特别突出,与市面上优秀的产品相比,还有很多地方需要改善,想要投保的朋友不要匆忙入手,要全面考虑之后再入手也不迟。
市面上还有很多优质的重疾险产品,学姐也为大家整理了一些干货,就在下方的文章中,大家点击就可以观看:
《十大便宜好价的重疾险大盘点》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "复星联合的理赔服务如何"的图文回答,望采纳!
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