保险问答

重疾保险保障的疾病一般是什么重大疾病

提问:无力再诉说   分类:重大疾病有哪些
优质回答

小秋阳说保险-北辰

在我们选购重疾险的过程里,都见过保障条款中所写的保障某某重大疾病吧?学姐起初看到了也是不知所云的,什么是重大疾病啊?重大疾病又包括哪些疾病呢?

最近许多朋友都问学姐可不可以帮忙讲讲这些到底是什么意思,学姐当然很乐意为大家解答啊,接下来学姐就和大家讲讲到底哪些疾病才算是重大疾病?

那学姐给大家先行奉上一篇文章,保证内容满满,快来收藏吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病其实不难理解,就是指治疗费用贵且病情较为严重的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那么我直接让大家看一下重大疾病都包含了哪28种:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

而且根据调查显示,这28种重疾占了高发重疾的95%以上。

正因此项硬性规定,许多重疾险产品在其他的方面都会动手脚,导致我们选购重疾病险的时候,一不留心的话就进了保险公司设的套中了。

在我们选购重疾险时,一定要有所警觉仔细地看。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们总说重疾险是给付型保险,不是说只要确诊重大疾病的话,保险公司就能马上赔付。

针对不同的重大疾病,作出不一样的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

类似于患上重大疾病疾病,如果有出现前面说到的疾病症状,不论你有没有进行治疗,有没有安排治疗的想法,只要拿到医院开的重大疾病申请书就能立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

就像有一些特定的疾病,即使医院确诊了保险公司也不能立马进行赔付,要进行一定的治疗,后续公司才能进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病,举例的话就像脑膜炎后遗症这种,进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

关于重疾险理赔,还有很多内容,我在这里就不一一详讲了,有意向的朋友可以参考:

2. 重大疾病分组要留心

为了降低赔付率,保险公司会把所有的疾病都分组。

简单的说,就是把重大疾病分为几个组别,各个组里的疾病的赔付次数只有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

也就是说疾病分组要认真,否则影响理赔。这份重大疾病险才能说是值得买的,众所周知,疾病险之间是有联系的,只有解决好了它们对彼此的影响,才可以说是一份不错的重疾险。

购买重疾险的陷阱你知道多少?我已经把这些“坑”整合在一起了,赶快来看看吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

”多次赔付“这一词想必大家也已经不陌生了,那么究竟是什么意思?

简洁一点来说,指的是患者首次患重疾得到保险金之后,保单继续在有效期内不会失效。

要是在间隔期后又生病了,并且条件是符合的,就能再次获赔,直到赔付次数用尽。

大家知道多次赔付为什么要特别注意吗?这个又得说到疾病分组的问题了。

现在有一些重疾险产品都标着有多次赔付的标志,但却是将重大疾病和轻症分组放在一起。

这样轻症和重大疾病的保额就会互占,合计起来不超过最高限额。那么可能就会存在保额不够用的情况了,不管是针对哪一项疾病来说,就只是一个幌子,实际并没有多次赔付!保障也没有保障到实处。

有关重大疾病保险的多次赔付,还有一些事项,学姐都写在这篇文章里,都放在下面的这篇文章里了,收藏点起来:

三、学姐建议

我们也可以做出相对的举措,在面对一些重大疾病的时候,一份重大疾病保险可以让自己和家人有所保障。

相信经过学姐这次的传播,大家能对重疾都有一个更清楚的认知,对于重疾险也有了更高层次的理解,做到在挑选重疾险时细心再细心,买到保障全又便宜的重疾险。

以上就是我对 "重疾保险保障的疾病一般是什么重大疾病"的图文回答,望采纳!

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