保险问答

青岛市琴岛e保医疗险怎么申请人工核保

提问:空守持情   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

对保险来说,琴岛e保医疗险还是比较新颖的,从发表以后到现在,有很好的口碑!

传说配置这款医疗险只要医保卡就行,而且对投保人没有要求,包括年龄、职业、身体状况、疾病史、体检。

听起来是否等不及了呢?不要着急,学姐马上测试一番!

测评之前,大家阅读这篇文章,这里有防踩坑手段供大家学习!

一、琴岛e保的保障好不好?

学姐设置了产品信息图供大家去认识琴岛e保:

琴岛e保

通过图中知道了琴岛e保具备的保障内容有:住院医疗补充费用、慢特疾病门诊费、医保不报销部分的住院药品补充费、还有一些特殊药品和医用耗材费等等。

在保障项目方面还是蛮多的,那这些保障项目里的具体内容是怎样的呢?下面就看学姐来分析一下!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

这款实惠的琴岛e保产品,是由青岛市医疗保障局和青岛市银保监局合作推出的一项优惠政策,支持用自己的医保卡余额为家庭成员缴纳保费也是可以的,也是它人性化的一面。

如果一年中生病少,医保卡里还剩有余额,不如购买一份琴岛e保医疗险,这样医保卡其他资源就都有用处了。

而且琴岛e保不仅允许大家用医保个人账户余额为自己支付保费,还支持为家人支付保费,实现医保卡的账户共济,大家对于这种办法都表示赞同。

2.坚持“四不限”

琴岛e保最大的优势就是对投保人的各项指标,例如身体状况、职业状况、年龄情况都没有任何限制,这个规定真的相当宽松。

这就意味着不管是刚出生就有先天性疾病的宝宝,还是身体有些毛病的高龄老人,琴岛e保医疗险任何人都可以参保。因为有突出的特色,所以和很多商业医疗险比较起来,占据优势。

3.一站结算赔付快

由于琴岛e保是2021年青岛市相关的政府部门联合推出的优惠产品,所以只要在今年投保的,以后的续保都是没有等待期的。

患者只要在定点医疗机构接受治疗,出院时就可以直接由医保系统实时结算报销,它的便捷之处就在于不需要再次向保险公司提交理赔。

不清楚等待期的人应该去看看这篇文章一旦遇到保险被拒赔的情况,再来看篇文章就晚了!

但是需要引起大家重视的一点是,投保琴岛e保的前提是,必须先参保青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。

4.理赔门槛高

琴岛e保也有不少缺点,其中的一个缺陷就是理赔高门槛,并且还超出了大部分医疗险的普遍水平。

虽然这个最高保额有300万,可是琴岛e保在各项保障责任里面都设置了免赔额,而且免赔额门槛也相较会比较高。

其中住院补充医疗保障和门诊疾病费用保障的免赔额总和是1.8万元而医保外住院药品补充费用保障和特药/特殊医用耗材医疗保障的免赔额是设置成独立的2万元

免赔额高也就意味着大家理赔的门槛就更高了,要是想要让琴岛e保来报销几千块的医疗费,这是很难的。

有些朋友对后续的理赔会受到免赔额的影响,这件事情还不清楚,那么赶快重视一下吧,这篇文章值得大家仔细阅读!

二、琴岛e保建议购买吗?

总的来说,琴岛e保还是挺不错的,保障全面,涵盖了住院、门诊慢特病费用及特药特材费用。300万元的保额待遇,你只要拿139元就可以享受,这种性价比是超高的。

要是身体的健康状况不太好,无法购买其他的百万医疗险,能投保琴岛e医保医疗险这款保险也是挺好的,能加固保障。

但是身体没有健康问题的朋友,学姐还是建议你们首先考虑其他百万医疗险,这款百万医疗险的免赔额还是比较高的,一般的并没有这么高,都在1万左右。

寻常的百万医疗险在社保核算后,能提供100%的报销,可是琴岛e保最多才能报销70%,真的有点低了。

如果你对琴岛e保有投保意向,建议提前拨打当地医保局做个咨询,也可以私信学姐哦。

下面有几款今年热销的产品,想要了解百万医疗险的小伙伴点开看看吧!

以上就是我对 "青岛市琴岛e保医疗险怎么申请人工核保"的图文回答,望采纳!

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