寿险赔偿过程怎么样

优质回答

小秋阳说保险-北辰

大家都认为“买保险容易，理赔难”。

其实保险理赔并没有大家想象中那么难，我们的保险理赔流程是怎么样的，今天就让学姐用专业的角度来揭秘一下吧！

趁现在，先给大家送上一份有关于保险理赔指南的开胃菜吧：

《【保险理赔】是怎么又快又好的进行赔付的呢？有什么诀窍我们来一起看看吧！》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？

保险理赔有以下几步简单流程：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

保险理赔流程表面上容易，但是还得多关注这些重点：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔的第一点是报案，报案越早越好，注意这点，千万别等。

拿某一重疾险的条款举例：

由此可见，保险报案时间是有所限制的，出险后当然是越快报案越好，目的是保障后续理赔的顺利进行，

保险理赔要点二：报案人

如果你认为任何人都能申请保险理赔报案，那就大错特错了。

能够报案的是要跟保险合同有直接关系的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

一般情况下，保险理赔可以通过以下渠道申请：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

因为保险理赔需要提交的资料比较繁杂，很多人没有较全面的认识，这就是为什么大家在保险理赔中经常被通知资料提交有问题的原因。

通常情况下，保险理赔申请资料会因为险种的不同有所差别，对此学姐整理了一张详细的表格：

提交资料后，保险公司审核无误，就会下达理赔通知，然后十天左右我们就能收到理赔金了。

是否属于保险责任范围决定能不能得到理赔，保险公司审核后不予支持的，就会详细说明拒赔事由，并且在三天内发出拒赔通知书。

一般情况，只要是提交齐全理赔资料，加上符合保险合同的相关规定，得到理赔一般来说是没问题的。

这几个方面都是我们面对保险理赔纠纷时可以用来捍卫自己权益的：

《当我们面对不合理拒赔就可以用这些办法啦！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

从相关资料来看，被保人没有如实告知是保险公司拒赔的主要原因。

举一个真实案例：

2010年王某的妻子给王某本人购买了一份重疾险。2013年，被保人王某就向保险公司提出理赔申请，理由是患了慢性肾衰竭（尿毒症期）。调查显示，王某因慢性肾衰竭住院治疗这件事发生在2009年，投保的时候他是没有进行告知的。保险公司因为投保人没有履行如实告知义务，解除了保险合同并且拒绝支付保险金并退还保险费。所以在投保之前，有病史的话一定要如实告知，投保时是不能带有侥幸心理的。

其实，带病投保有一些快捷的办法，前提是我们必须要诚实的说出一切

《我们要了解一下健康告知小窍门，方便我们投保之前用。》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

在投保前我们要仔细阅读免责条款，因为这是保险合同中不能保障的部分，理赔纠纷很麻烦我们最好避免它的出现。

3. 就诊医院要符合规定范围

大多数保险都要求被保人提前在指定医院就诊，现在的规定是级别高的或二级以上的公立医院是可以的。

合同中规定被保人要去指定的地方去就诊，否则可以不予赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

上一部分说了，要尽量避免保险理赔因为他很麻烦，我们必须要保管好我们看病的单据，检查报告还有我们的用药清单还有相关资料这些都很重要。

总结，保险理赔比我们想象的要简单，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，大家可以不用过分担忧。

我们下期再见，你觉得这篇文章对你有帮助吗。

以上就是我对 "寿险赔偿过程怎么样"的图文回答，望采纳！