保险问答

保险公司索赔服务流程

提问:懒人听书   分类:保险理赔到底难不难
优质回答

小秋阳说保险-北辰

国民保险意识的提高,对于保险市场来说是一件好事。

有很多还在考虑要不要购买保险的朋友,都在纠结一个问题:保险理赔容易不容易办啊?

投保交完钱基本就没什么事了,理赔难不难所带来的结果在于出险时能否顺利要到钱。

所以说,我也知道大家害怕出现什么情况,学姐这就来给大家扒一扒保险理赔的事儿。

但是这些保险理赔的基础知识,大家还是有必要先了解一下,可以更好的读懂下文:

一、保险理赔难不难?

学姐告诉我们保险理赔不是我们所想象的那么难!

我知道很多人都觉得买了保险之后很难获赔。

事实上却刚好相反,保险公司每年都要赔出数以亿计的真金白银,大多数的理赔案件都能得到赔付。

在获赔率上差不多可以达到97%-99%,不赔偿的情况都是不存在的。

大道理不讲太多,我们直接上数据说话,以下是保险公司最新理赔年报情况:

从上图中可以看出,行业的中低水平,理赔率都达到了97.71%,这是令人万万没想到的!

而且,从结案时效来看,保险公平均时效为1.33天,一般的结案时间也都是3天之内。

其实小额理赔金,大部分都可以通过线上操作,好在是,收到赔付金的速度特别快,几秒钟到几十分钟。

学姐希望大家不要被世俗的偏见误导,认为保险理赔很难。

要记住,出险时有没有得赔,主要看合同条款。

不要担心,只要签的合同里面有相关内容,那么保险公司就必须承担赔付责任!

事实上我们背后的靠山是法律爸爸,保险公司无理拒赔可是要上法庭的。

关于合同条款有哪些需要注意的地方学姐已经汇总好了,大家可以参考一下:

既然理赔不难,那大家出险理赔时要做什么呢?

别急,我们接着分析。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:

由上图可以发现,一旦出险到了理赔的程度,我们消费者应该要做的是马上报案,然后再准备资料,只有等保险公司的立案审核结束才能拿到赔偿金。

学姐今天就仔细解读下报案和准备资料时需要大家留意的地方。

1. 报案

保险需要理赔时,只有特定人群才能够向保险公司报案,保险公司对报案人的身份是有所限制的。

报案人的顺序先是投保人,再是被保险人,最后是受益人或其他有权领取保险金的人。

此外出险要快速报案,不要一直延误,等几天之后再报,可能会让保险公司怀疑你在拖时间捏造证据呢!

一般保险条款中也会约定时效:相关人员在知道保险事故发生之后,在第X日内必须要通知保险公司,这个时间期限控制在10天左右。

即便有的条款中没有要求,大家也应该第一时间报案,核实鉴定的难度也比较小,也能更接近于成功理赔。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

实际上理赔需要的资料各种各样。不但得准备前面提的那些资料,各险种之间需要大家拿出的资料也大不相同,建议参考下文:

三、总结

总而言之,保险的根本属性是一份合同,每个内容都是一五一十、有理有据的。

只要我们的理由符合要求,保险公司都得老老实实地好好给我们理赔,就不会出现理赔难。

毕竟有法律和政府齐齐为我们撑腰,理赔困难是不存在的呢~

以上就是我对 "保险公司索赔服务流程"的图文回答,望采纳!

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